Ako imate celijakijsku bolest, također imate veći rizik od autoimune bolesti štitnjače. Zapravo, do 10 posto osoba s celijakijom zapravo ima autoimunosni status štitnjače, daleko veću stopu nego u općoj populaciji, pokazuju studije. U međuvremenu, između 1,5 i 6,7 posto ljudi s autoimunim poremećajem štitnjače također imaju celijakiju.
To je vjerojatno da dva uvjeta dijele zajednička genetska podrijetla i temeljne mehanizme. Celijak se često pojavljuje s drugim autoimunim bolestima, posebice dijabetesom tipa 1, reumatoidnim artritisom i autoimunim bolestima jetre. Istraživanje iz 2016. godine pokazalo je da je, na primjer, celijakija povećala rizik od bolesti štitnjače kod osoba s dijabetesom tipa 1.
Znanost još nije ukazala na uzrok autoimunih bolesti, no neki istraživači teoretiziraju da bi okidač za okoliš mogao pokrenuti proces bolesti u genetski osjetljivim ljudima.
Iako je daleko od dokazane, barem jedna medicinska studija ukazuje da bi okidač za bolesti štitnjače mogao biti gluten, barem kod nekih ljudi. Pacijenti s celijakijom koji usvajaju prehranu bez glutena mogu smanjiti njihove šanse za razvoj autoimunih poremećaja štitnjače, prema tom istraživanju, što ukazuje na unos glutena kod osoba osjetljive na gluten, koja bi mogla potaknuti bolest štitnjače.
Vrste autoimunih poremećaja štitnjače
U ljudi s autoimunim bolestima, vlastite bijele krvne stanice tijela pogrešno napadaju organe ili druge vrste tkiva. U celijakijskoj bolesti posebno, bijele krvne stanice napadaju podlogu tankog crijeva. A s autoimunim poremećajem štitnjače, bijele krvne stanice napadaju štitnjaču – što je mala žlijezda leptira u grlu koja kontrolira metabolizam vašeg tijela.
Autoimuni poremećaj štitnjače može uzrokovati da ti štitnjača postane preaktivna, nazvana Gravesova bolest ili neaktivna, nazvanu Hashimotovom bolešću.
Gravesova bolest
U Gravesovoj bolesti, štitnjače otpuštaju previše hormona thyroxine, poznate kao T4 i triiodothyronine ili T3. Žene iznad 20 godina imaju najveći rizik za stanje, ali muškarci također su u opasnosti.
Preaktivni simptomi štitnjače uključuju nesanicu, razdražljivost, gubitak težine, osjetljivost na toplinu i slabost mišića. Bolesnici s Gravesovim bolestima također mogu razviti ispupčene oči i primjetnu gušavost.
Hashimotova bolest
U međuvremenu, u Hashimotovoj bolesti, štitnjača proizvodi previše T3 i T4. Niži simptomi štitnjače uključuju umor, dobitak na težini, slabost, osjetljivost na prehladu, bolne mišiće, krute zglobove, zatvor i oticanje lica. I opet, žene imaju veći rizik od bolesti nego muškarci.
Povezivanje glutena u autoimunim bolestima
U studiji koja sugerira da liječenje celijakije bez prehrane glutena može smanjiti rizik od razvoja autoimunih poremećaja štitnjače, skupina talijanskih istraživača uspoređuje učestalost celijakije kod zdravih ljudi, u autoimunoj štitnjači bolesnika, te u skupini "bolesnih bolesnika" s ne-autoimunim bolestima štitnjače, rakom i bolesti srca.
Prevalencija celijakije u skupini bolesti štitnjače bila je "značajno veća nego kod zdravih i bolesnih kontrolnih skupina", napisali su istraživači. Genetski i ekološki čimbenici mogu biti krivi, rekli su, ali dodali su "moguće je također da je povezanost između celijakije i autoimuniteta u netretiranim celijakima uzrokovana unosom glutena".
Druge su studije pokazale da antitijela specifična za organe – one koje ukazuju da bijele krvne stanice tijela napadaju specifične organe, poput štitne žlijezde – nestaju nakon tri do šest mjeseci na prehrani bez glutena. Znanstvenici su napisali da "nedijagnosticirana celijakija može uzrokovati druge poremećaje uključivanjem još nekog nepoznatog imunološkog mehanizma". Ako je to istina, strogom pridržavanju prehrane bez glutena može smanjiti rizik od pacijenata celijakije koji razvijaju dodatne autoimune bolesti, uključujući autoimune bolesti štitnjače.
Istraživanje je objavljeno u
probavnim bolestima i znanostimau veljači 2000.Univerzalni pregled celijakije nije preporučljiv
Talijanski istraživački tim predložio je da svi pacijenti s autoimunim bolestima štitnjače mogu imati koristi od pregleda celijakije. Međutim, postoji neslaganje u medicinskoj zajednici o tome je li takvo probira doista neophodno.
Američki institut za gastroenterološke udruge, u izjavi za dijagnozu i liječenje celijakije iz 2006. godine, istaknuo je da bolesnici s autoimunim bolestima štitnjače imaju veći rizik za celijakiju, ali su dodali da "ne postoji uvjerljiv razlog za rutinsko pregledavanje pacijenata sa štitnjačom bolest za celijakiju u odsustvu simptoma koji sugeriraju ili kompatibilni sa celijakijom. "
Umjesto toga, institut je sugerirao da kliničari prikazuju autoimune pacijente s bolesti štitnjače koji također imaju simptome koji upućuju na celijakiju. Mnogi kliničari slijede ove smjernice.
