Bakterijska upala pluća i kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) imaju opasan uzročno-posljedični odnos. S druge strane, progresivno pogoršanje pluća s KOPB-om može povećati osjetljivost osobe na bakterijske infekcije, dok napad pneumonije može uzrokovati brzu i često nepovratnu progresiju simptoma KOPB.
Kao što se jedan uvjet pogoršava, drugi ima tendenciju da slijedi, osim ako se ne poduzmu određene mjere predostrožnosti.
Uzroci
Bakterijska upala pluća nastaje kada prijenosna bakterija pronalazi svoj put u gornji dišni put pluća. Ovisno o zdravstvenom stanju pojedinca, bakterije mogu uzrokovati lokaliziranu infekciju ili dovesti do upale pluća u kojoj se zračni jastuci (alveoli) jednog ili oba pluća pune tekućinom.
Streptococcus pneumoniae i Haemophilus gripa najčešći uzroci bakterijske upale pluća.
Osobe s KOPB su posebno osjetljive na upalu pluća jer imuni sustavi sustavno oslabljuju uporni upali pluća. Štoviše, akumulirani mucus uobičajen u KOPB stvara savršeno okruženje kojim se uspostavlja infekcija.
Znakovi i simptomi
Simptomi bakterijske upale pluća nisu različiti od onih drugih vrsta upale pluća. Uz to, bakterijska upala pluća ima tendenciju da bude teža od njegovog virusnog rođaka, posebno u kontekstu KOPB.
To je dijelom posljedica činjenice da je bakterijska upala pluća lakše udariti osobe s nižom imunološkom funkcijom, dok virusna upala pluća može utjecati i na one s jakim imunološkim sustavima.
Uobičajeni simptomi bakterijske upale pluća uključuju:
- iznenadni napad od zimice
- brzo raste groznica od 101oF do 105oF
- ubadanje bolova u prsima pogoršalo disanje i kašljanje
- zelenkasto-žute ili krvlju tinged mukus
- brzo, Plitko disanje (tachypnea)
- Grunting
- Nasljevanje
Uvjet se smatra hitnom medicinom ako je visoka vrućica popraćena zbunjenosti, respiratornih nevolja, brzog otkucaja srca (tahikardija) i plavkastog tonusa kože zbog nedostatka kisika (cijanoza) ,
Dijagnoza
Dijagnoza bakterijske pneumonije obično započinje fizičkim pregledom i pregledom simptoma i povijesti pacijenta. Ostali testovi mogu uključivati:
- X-zrake prsnog koša kako bi se procijenio opseg infiltracije pluća
- Kljuna sputuma kako bi se identificirala bakterija tipa
- Testovi urinskih antigena za otkrivanje prisutnosti specifičnih bakterija
- Arterijski gasi ili puls oksimetrija za provjeru razine zasićenja kisika
- Krvne kulture kako bi se utvrdilo je li se bakterija proširila od pluća do krvotoka
Liječenje
Bakterijska upala pluća liječi se antibioticima. Može se propisati jedan ili više oralnih antibiotika ovisno o težini ili ponavljanju infekcije. Opcije droga uključuju:
- Adoxa (doksiciklin)
- Amoxil (amoksicilin)
- Biaxin (klaritromicin)
- Zithromax (azitromicin)
Nakon što je započeo tretman, ljudi će se obično osjećati bolje u roku od nekoliko dana. Sve u svemu, može potrajati deset dana ili više dana da se u potpunosti oporavi.
Štoviše, kada su počeli antibiotici, moraju se dovršiti. Ako to ne učinite, to može dovesti do otpornosti na antibiotike, što znači da lijekovi neće raditi ako se bakterijske infekcije vraćaju.
Teški slučajevi upale pluća mogu zahtijevati hospitalizaciju i uključuju upotrebu intravenoznih antibiotika i intravenoznih tekućina kako bi se spriječila dehidracija.
Prevencija
Najbolji način za sprečavanje bakterijske upale pluća je da dobijete cjepivo protiv upale pluća. Poznato kao Pneumovax 23, cjepivo se preporučuje svakome tko ima KOPB s dodatnim hitnim ubrizgavanjem koji se isporučuje svake pet godina ili kada osoba navrši 65 godina.
Drugo cjepivo protiv pneumonije, poznato kao Prevnar 13, preporučljivo je i za osobe starije od 65 godina.
Ostale standardne mjere predostrožnosti uključuju:
- prestanak pušenja za usporavanje napredovanja KOPB i sprečavanje pogoršanja
- Dobivanje godišnjeg izbijanja gripe kako bi se spriječile dodatne ozljede pluća
- Redovito pranje ruku
- Izbjegavanje svakoga tko je bolesni, kašljajući ili kihanje
