1 Shock je nedostatak krvnog tlaka
U medicinskom području – osobito hitnim medicinskim uslugama – šok ima tri značenja: to može biti električni iscjedak, emocionalno stanje ili život opasno stanje. U svrhu ovog članka, usredotočit ćemo se na stvari koje vas mogu ubiti.
Rješavanje problema kapilara
Bez obzira na vrstu šoka, sve je jedno zajedničko: šok ometa sposobnost tijela da dobije krv u svim tkivima. Da bi se adekvatno perfuzilo tkivo tkiva (krvlju), mora se dovoljno krvi nakupiti oko zatvorenog sustava (krvne žile, uključujući kapilare) s dovoljno sile (pritiska) da se gurnu sitne male crvene krvne žile u jednu datoteku kapilarni kreveti.
U svom srcu, šok je nedostatak adekvatnog krvnog tlaka.
Neodgovarajući krvni tlak
Shock ima mnogo uzroka, au kasnijim fazama obično dolazi do smanjenja krvnog tlaka. Kada je tijelo u stanju održavati krvni tlak čak i kada se šok nastavi, poznat je kaokompenzirani šok. Jednom kada krvni tlak pada, postajenenadoknadiv šok. Nedompenzirani šok je teški uvjet koji može biti smrtonosan, osobito ako se ne liječi.
Održavanje krvnog tlaka je funkcija kardiovaskularnog sustava, koji ima tri različita dijela:
- Tekućina (krv)
- Posude za kontejnere (arterije i vene)
- Pumpa (srce)
Postoje četiri vrste medicinskih šokova koji proizlaze iz neuspjeha jednog od tri dijela kardiovaskularnog sustava:
2Hypovolemic
Hypovolemic shockrazvija zbog nedostatka tekućine u krvotoku. Plovila još uvijek mogu biti netaknuta, a crpka i dalje radi, ali tekućina je niska.
Hypovolemijski šok može biti izravno od krvarenja (hemoragični šok) ili iz drugih gubitaka tekućine. Dehidracija je čest uzrok hipovolemije, kao što je sepsa (što također uzrokuje distributivni šok).
3Distributivni
Distributivni šokdolazi iz spremnika (krvnih žila) koji se šire prevelikom količinom tekućine u sustavu. Količina krvi u sustavu može biti niska ili normalna, ali krvne žile rastu prevelike da bi održali odgovarajući tlak.
Distributivni šok obično se javlja iz plovila koji se šire kao posljedica neuspjeha komunikacije s mozgovima (neurogeni šok od ozljede leđne moždine, na primjer) ili oslobađanje histamina (anafilaktički šok).
4Cardiogenic
Cardiogenic shockje sve o pumpi. Kada srce ne uspije, kao što je srčani udar, rezultat je kardiogeni šok.
Congestivno zatajivanje srca je primjer kardiogeni šok. Kongestivno zatajivanje srca je povratak krvi u tijelo ili u pluća kao rezultat jedne strane srca koja se ošteti od srčanog udara. Dobra strana srca pumpa punom brzinom, dok oštećena strana ne može držati korak i krvni tlak pati zbog toga.
5Ostrukturno
Obstruktivni šokje poseban primjer. To se događa kada je protok krvi blokiran vanjskom silom.
Jedan od najčešćih primjera opstruktivnog šoka je od pneumothorax napetosti (koji se nazivaju i urušeni pluća). Zrak se akumulira u prsima izvan pluća i stavlja pritisak na srce i druga plovila. Kako tlak raste, srce ne može adekvatno pumpa i protok krvi je ograničen kroz posude koje su stisnute.
Drugi uobičajeni primjer opstruktivnog šoka je od perikardijalnog tamponade. Čahura oko srca (perikardij) zamke krvi između nje i srca unutar nje. Zatvorena krv počinje vršiti pritisak na srce i stisne ga dovoljno teško da usporava protok krvi.
Kombinacije šokova
Neki oblici šoka kombiniraju dvije ili više gore navedenih kategorija. Septički šok je infekcija koja ne samo da dovodi do dehidracije (hipovolemije), već iu dilataciji (distributivnoj) posudama.
Traume na prsima često rezultiraju ne samo napetim pneumotoraksom (opstruktivnim) već iu teškim krvarenjem (hipovolemički ili, ako želite biti vrlo specifični, hemoragični šok).
Hypoperfusion
Hypoperfusionje rjeđi medicinski pojam koji neki zdravstveni djelatnici koriste za razlikovanje zdravstvenog stanja šoka od emocionalnog stanja. Hypoperfusion se odnosi na smanjenje protoka krvi medicinskog šoka.
