Bariatrics je grana medicine koja se bavi proučavanjem, liječenjem i prevencijom pretilosti. Riječ bariatika potječe od grčkog korijena baro– što znači teška ili velika. Polje bariatrics obuhvaća prehranu, vježbanje, terapiju, lijekove i operacije – sve usmjerene na postizanje i održavanje gubitka težine.
Davatelj usluga zdravstvene skrbi može se specijalizirati za bariatrics, ali nije nužno kirurg.
Nutricionista specijalizirana za bariatrics bi netko specijaliziran za pomaganje pacijentima spriječiti ili nadvladati pretilost, baš kao što terapeut koji je specijaliziran za bariatrics pružao bi terapijske usluge tim istim pojedincima. Mnoga područja zdravstvene zaštite mogu imati pojedince koji se specijaliziraju za bariatrics.
Najčešća upotreba pojma "bariatrics" odnosi se na područje medicine koja tretira pretilost s kirurškim mogućnostima. Bariatric kirurgija uključuje postupke kako privremeno ili trajno smanjiti veličinu želuca ili smanjiti količinu hrane koja se može probaviti i koristiti kao kalorije u tijelu. Neki bariatric postupci oboje, kao što je roux en y, postupak koji smanjuje veličinu želuca i smanjuje količinu kalorija koje tijelo može apsorbirati.
Bariatricni kirurzi: Obrazovanje i certifikacija
Liječnici koji prakticiraju bariatric medicine u SAD-u mogu biti odbora ovjereni od strane američke Uprave za pretilost (ABOM).
Uobičajeno, liječnik će završiti prebivalište u obiteljskoj medicini, internoj medicini ili općoj kirurgiji prije nastavljanja dodatne obuke za stjecanje ABOM certifikacije.厂 Bariatric kirurzi su liječnici obučeni u kirurgiji, uključujući bariatric kirurške zahvate. Ne-kirurški stručnjaci specijalizirani za liječenje pretilosti poznati su kao bariatricians. Osim bave pretilosti, bariatricians su obično dobro upućen u povezane bolesti koje su često prisutne pored pretilosti, uključujući dijabetes, artritis i bolesti srca.
Pristupima koji nisu kirurški za liječenje
Dok se bariatricians obično fokusiraju na ne-kirurške zahvate u prvom linijom tretmana, istraživanja pokazuju da im samo ograničeni kratkoročni uspjeh i vrlo slabi dugoročni uspjeh. Rane intervencije mogu uključivati praćenje prehrane, strukturirane programe vježbanja i intenzivne bihevioralne terapije za ciljanje i popravljanje loših prehrambenih navika. Lijekovi se također mogu koristiti. Među njima:
Belviq (lorcaserin) suzbija apetit aktivirajući serotoninski receptor koji regulira aktivnost crijeva. Byetta (exenatide) koristi se za liječenje dijabetesa tipa 2, ali također može poticati gubitak težine usporavanjem pražnjenja želuca i stvaranjem osobe koja se brže osjeća brže.
Glucophage (metformin) se također koristi kod dijabetičara, ali također može smanjiti težinu smanjujući količinu glukoze koju proizvodi jetra, a povećava apsorpciju glukoze u mišićima.
Qsymia (phentermine i topiramat) kombinira stimulans apetita s antikonvulzivom za koji se vjeruje da pridonosi gubitku težine. Xenical (orlistat) smanjuje crijevnu apsorpciju masti inhibirajući enzime gušterače koji razgrađuju masno tkivo.
- Bariatric Surgery
- Bariatric kirurgija je jedna od glavnih značajki uključiti u bariatric medicine. Bariatric kirurzi zahtijevaju stipendiju od godinu dana ili više nakon završetka opće kirurške rezidencije. Ovo napredno treniranje pruža praktično iskustvo u obavljanju različitih vrsta operacija gubitka težine. ◆ Bariatricna kirurgija se općenito smatra osobama s indeksom tjelesne mase (BMI) od 40 kg / m
- 2
- ili više u kojima nisu djelovale kirurške intervencije.
- Među kirurškim mogućnostima:
Podesivi želučani sloj (također poznat kao kružni pojas) obavlja se laparoskopski i uključuje upotrebu ne-trajnog silikonskog trake koja ograničava veličinu želuca.
Kirurški zaobišćenje kirurgije (najčešći oblik čega je Roux-en-Y zaobići) namijenjen je smanjenju količine hrane koju osoba može jesti rezanje dijela želuca.
Gastrički balon je minimalno invazivna tehnika koja uključuje postavljanje ispuhnutog balona unutar želuca koji se zatim napuhava kako bi se smanjio prostor želuca.Sleeve gastrektomija (također poznata kao želučana prsa) uključuje ne-reverzibilno smanjenje trbuha za oko 15 posto uklanjanjem dijela orgulje poput rukavca. Vertikalna vezana gastroplastika (poznata i kao stomak spajanja ili Masonov postupak) uključuje trajno spajanje želuca kako bi se stvorila manja želučana vrećica.
Riječ iz Verywell
- Posebnost bariatrics je prilično novi, ali veliki koraci se u liječenju pretilosti i sa operacijom i bez. Za pojedince koji su pretili, postoji mnogo vrsta liječenja dostupnih u rasponu od prehrambene intervencije do kirurških postupaka kako bi se smanjila kalorija dostupna tijelu. Za pojedinca koji je pretilo i želi izgubiti višak masnoća, dostupne su mnoge opcije.
