Razvrstavanje kao upalna bolest crijeva (IBD), ulcerativni kolitis je bolest koja prvenstveno utječe na probavni trakt, ali obično ima i utjecaj na druge dijelove tijela. Može uzrokovati simptome krvavog proljeva, bolove u trbuhu i hitnu potrebu za pražnjenjem crijeva. Simptomi mogu kružiti kroz razdoblja remisije i aktivne bolesti.
Simptomi se mogu razlikovati od osobe do osobe, što može dovesti do dijagnoze i liječenja, ali postoji nekoliko koji upućuju na to da ima stanje.
Česti znakovi i simptomi
Znakovi i simptomi ulceroznog kolitisa mogu se neznatno razlikovati, ovisno o stupnju i mjestu bolesti, ali najčešći mogu uključivati:
- Ulcere (čireve) u oblogu debelog crijeva
- Krvava stolica
- Bolovi u trbuhu i grčevi
- Proljev
- Hitna potreba za pokretom crijeva (tenesmus)
- Fever
- Gubitak apetita
- Oblik u stolici
Ulcerozni kolitis može biti progresivna bolest. Ulceracije počinju u zadnjem dijelu debelog crijeva, koji se naziva sigmoidni debelo crijevo i može se proširiti kroz ostatak debelog crijeva. Znakovi i simptomi mogu se razlikovati ovisno o tome koliko crijeva utječe upala.
Različiti oblici ulceroznog kolitisa i njihovi najčešći simptomi uključuju:
- Ulcerativni proktitis: Upala koja se nalazi u rektumu, uzrokujući proljev, krvavu stolicu, rektalnu bol i hitnu potrebu za premještanjem crijeva (tenesmus).
- Proktosigmoiditis: Upala koja se nalazi u rektumu i sigmoidnom debelom crijevu, uzrokujući proljev, krvavi proljev, grčevitu bol, hitnost i bol na lijevoj strani trbuha. Lijevani kolitis (također ograničeni ili distalni kolitis): Upala na lijevoj strani debelog crijeva (rektum, sigmoidni debelo crijevo, spušteni debelo crijevo) uzrokuje proljev, krvave stolice, gubitak težine, gubitak apetita i ponekad teška bol na lijeva strana.
- Pancolitis: Upala cijelog debelog crijeva, uzrokujući proljev, grčeve, značajan gubitak težine i tešku bol u trbuhu.
- Komplikacije Ulcerozni kolitis povezan je s komplikacijama u probavnom sustavu i izvan probavnog sustava (koji se zovu izvanstanični simptomi).
Crijevne komplikacije mogu uključivati:
perforiranje crijeva.
Rupa u debelom crijevu koja je medicinska opasnost koja može uzrokovati teške krvarenje i bolove u trbuhu. Ova komplikacija je neuobičajena kod ljudi koji imaju ulcerativni kolitis.
- Fissure. Pukotina je suza koja se javlja u sluznici analnog kanala, koja može uzrokovati krvarenje i bol, no obično se može liječiti kod kuće.
- Toksični megakolon.Neuobičajeno stanje koje uzrokuje ozbiljan distenzija debelog crijeva, toksični megakolon je ozbiljna komplikacija koja zahtijeva hitan tretman.
- Rak debelog crijeva. Nakon što je ulcerativni kolitis oko 8 do 10 godina, rizik od razvoja raka debelog crijeva raste. Važno je raditi s gastroenterologom za zakazivanje probirivanja raka debelog crijeva u redovitim razmacima.
- Ekstra-intestinalne komplikacije mogu uključivati: kasni rast djece.
Neki starije lijekove koji se koriste za liječenje ulceroznog kolitisa i pothranjenosti uzrokovanog bolesti mogu pridonijeti rastućim problemima.
- Bolesti očiju. Nekoliko je stanja oka, uključujući uveitis, glaukom, keratopatiju, episkleritis i suhe oči povezane s ulcerativnim kolitisom ili tretmanima za bolest.
- Artritis. Najčešći od ekstra-crijevnih manifestacija može se pojaviti nekoliko različitih oblika artritisa kod osoba s ulceroznim kolitisom, uključujući periferni artritis, aksijalni artritis, reumatoidni artritis i ankilozantni spondilitis.
- Uvjeti kože. Erythema nodosum i pyoderma gangrenosum su neuobičajeni uvjeti koji se javljaju češće kod osoba koje imaju IBD. Psorijaza, još jedno stanje imunološkog posredovanja, također je češća kod ljudi koji imaju IBD.
- Čirevi usta. Također se nazivaju aftični stomatitis, to su lezije u podlozi usta koje se mogu pojaviti zajedno s ulceroznim kolitisom.
- Simptomi tijekom menstruacije. Neke žene s IBD-om smatraju da predmenstrualni sindrom (PMS) koji se javlja u danima koji vode do njihova razdoblja dovodi do više proljeva i boli.
- Kada posjetiti liječnika Za osobe s ulceroznim kolitisom može biti izazov znati koji su simptomi hitni, što bi trebalo potaknuti poziv gastroenterologu i koji može čekati.
Nakon što dobro radiš i imaš malo ili nimalo simptoma, kada opet počnu simptomi (problemi sa spavanjem, proljev, krvavi stolici, vrućice, gubitak težine), to je razlog da nazovete liječnika i dobijete procjenu potencijalnog rasplamsavanja. Može biti potrebno promijeniti tretmane ili prilagoditi trenutni plan skrbi kako bi se bilo kakva upala pod kontrolom brzo.
Općenito, simptomi kao što su teška bol u trbuhu, prekomjerno krvarenje i znakovi dehidracije (grčevi u nogama, smanjeni urin, svjetlost glave) razlog su odmah tražiti medicinsku njegu. Kada je moguće, pozivanje gastroenterologa prije odlaska u bolnicu može pomoći pri odlučivanju o kojoj se razini njege treba.
Međutim, ako je potrebno liječenje odmah, odlazak u hitnu službu može biti najbolji izbor. Ako se sumnja na ozbiljne bolesti kao što su perforiranje crijeva ili otrovni megakolon, možda je potrebno nazvati 911, jer su to medicinski hitni slučajevi.
