Dok se giht može kontrolirati u velikoj mjeri uz upotrebu lijekova koji snižavaju mokraćnu kiselinu i drugih lijekova protiv gihta, postoji niz alata za samorazumijevanje kojima se možete obratiti ako pate od recidiva ili teških napada. Oni uključuju sve od upravljanja hranom koju jedete na male, svakodnevne "popravke" koje vam čak mogu pomoći da spriječite buduće napade.
Životni stil
Na isti način na koji životni čimbenici mogu povećati rizik od gihta, promjena nezdravih ponašanja može uvelike smanjiti rizik. U tu svrhu, tri najveća promjenjiva čimbenika rizika uključuju vašu prehranu, težinu i alkohol koji konzumirate.
Dijeta
Simptomi gihta često se aktiviraju jedući hranu bogatu purinom. Purin je organska supstanca koja se nalazi u mnogim namirnicama koje, kada se razgrađuju po tijelu, postaju mokraćna kiselina. Urocinska kiselina je uzrok gihtova i neprijatelja svakome tko pati od nje.
Kako biste smanjili rizik:
- Upoznajte se sa visokom purinskom hranom koju trebate izbjegavati (poput jetre, teletine, dagnje, tune i slanine) i onih koje morate ograničiti (poput crvenog mesa i mahunarki).
- Usredotočite se na low purine opcije kao što su svježe voće, svježe povrće, cjelovite žitarice, orasi i niske masnoće i mliječne proizvode bez masnoća kao što su jogurt i obrano mlijeko.
- Pijte osam do 16 čaša vode dnevno, što neće samo poticati mokrenje (čišćenje mokraćne kiseline iz sustava), već razrijediti koncentraciju mokraćne kiseline u krvi.
- Jedite hranu bogatu vitaminom C, za koju se vjeruje da pomaže u smanjenju mokraćne kiseline.
- Caffeinated kava također može pomoći, ali ograničiti na ne više od dvije šalice dnevno (idealno jedan). Sve više može imati učinak konverzacije, povećavajući umjesto da smanjuje razinu mokraćne kiseline.
- Za slatku poslasticu jedite svježe trešnje, koje također imaju učinak smanjenja mokraćne kiseline.
- Izbjegavajte sva pića zaslađena fruktozom, uključujući sodate i voćne napitke, jer to može usporiti izlučivanje mokraćne kiseline od strane bubrega.
Mršavljenje
Prekomjerna tjelesna težina ili pretilo povećavaju rizik od napada gihta povećanjem otpornosti na inzulin. Ovo zauzvrat ometa sposobnost bubrega da normalno funkcionira, što rezultira abnormalnom nakupljanjem mokraćne kiseline u krvi. Rizik se dodatno povećava ako imate pretjeranu visceralnu (abdominalnu) masu povezanu s metaboličkim sindromom.
Da biste smanjili rizik, usredotočite se ne samo na mršavljenje već i na plan vježbanja koji će se postupno sagorjeti. To zahtijeva spor, ali neprekidan pristup, idealno s nutricionistom iskusnom u gihtu i fizičkim trenerom iskusnim u metaboličkom sindromu.
Pokretanje prekomjerno agresivnog programa vježbanja ponekad može izazvati napad gihta, pogotovo ako stavite pretjerani stres na zahvaćeni zglob ili se dehidriraju. Slično tome, lansiranje u dijete za sudar može izazvati simptome zbog brzog smanjenja tjelesne mase i asocijativnih povećanja razine mokraćne kiseline.
Alkohol
Alkohol je problematičan budući da čak i skromne količine mogu uzrokovati povećanje mokraćne kiseline. Daleko, gori od puno je pivo, koje je napravljeno s pivarskim kvascem, jednim od najviših izvora purina.
Ako ste skloni napadima gihta, gotovo biste uvijek trebali prestati piti, kao i viski i sve ostale oblike destiliranog alkohola.
Ali, to znači da morate odustati od pijenja u cijelosti? Možda da, a možda i ne. Studije se uglavnom razilaze o tome je li vino povezano s napadima gihta, a neki čak pokazuju da žene mogu manje patiti od muškaraca.
Budući da svatko ne pati od gihta na isti način, trebate uzeti pametan pristup pijenju. Među nekim od strategija koje valja razmotriti:
- Ako ste ljubitelj piva, izbacite bokove i IPA-e i zamijenite bezalkoholnim pivom. Ali pazite na marku koju odaberete. Dok se mnogi piva približavaju inficiranom ugljičnom dioksidu, drugi dodaju kvasac kako bi im pružili karakterističniju aromu.
- Ako ste s prijateljima za koktele, većina barova i salona danas nudi bezalkoholne mogućnosti. Ali, opet, promatrajte sastojke i izbjegavajte voćne napitke koje se često proizvode s fruktozom zaslađenom sokom.
- Ako se odlučite za piće, ograničite se na jedan i ispustite ga tako da ćete tijekom večeri konzumirati manje alkohola. Također biste trebali uživati u obroku ili popiti nešto od višak alkohola.
- Također, popijte čašu ili dvije vode nakon pića. Ne samo da će to razrijediti alkohol u vašem sustavu, nego možete učiniti da se osjećate potpunije i manje vjerojatno da ćete narediti još jedno piće. Također će poticati mokrenje i održavati bubrege.
S druge strane, ako pate od teških ili ponovljivih napada i teško je ne piti, razgovarajte sa svojim liječnikom i pitajte o mogućnostima liječenja.
Praktični
Ako ikad doživite akutni napad jata, postoje neposredni koraci koje možete poduzeti za liječenje vašeg stanja. Kako se simptomi povećavaju u ranom dijelu napada, brzo djelovanje može vam uštedjeti puno boli i patnje.
Od nekih od go-to savjeta:
- Počnite uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) poput Aleve (naproxen) ili Advil (ibuprofen).
- Ako je vaša noga uključena, podizanje stopala iznad vašeg kuka može ublažiti bolove i nelagodu lupanja.
- Koristite paketu leda na zahvaćenom zglobu, ali svakako pokrijte paket s tankim ručnikom i držite je na koži ne više od 15 do 20 minuta na vrijeme kako biste spriječili ozebljes.
- Pokušajte se opustiti koliko god je to moguće, bilo gledajući film, razgovarati s prijateljem, čitati knjigu ili slušati umirujuću glazbu.
- Ako je vaša velika nožica pogođena (i to će vjerojatno biti), dobiti stari par čarapa i izrežite rupu dovoljno veliku da bi vam prst prolazio. Ovaj mali popravak može držati vaše stopalo toplom dok zadržava pritisak s nožni prst.
- Učinite svoj krevet tako da se noga može ispaliti na dnu posteljine. Tijekom akutnog napada, čak i težina listova može uzrokovati ekstremnu agoniju.
- Ako trebate hodati, koristite trsku ili dobiti par štiha od svog liječnika ili trgovine u domu zdravstvene skrbi.
- Izbjegavajte vožnju jer vam svibanj završiti ranjavanje nogu ili čak uzrokuje nesreće. Umjesto toga, uzmite taksi ili zamolite prijatelja da vas vozi.
- Ako se nalazite na lijekovima koji smanjuju mokraćnu kiselinu, kao što su Zyloprim ili Uloric, nemojte prestati. Neki od ovih lijekova mogu izazvati napade u ranoj fazi liječenja. Čak i ako to učine, morate proći.
- Ostanite pozitivni. Ako ništa, podsjetite se da napad nije zauvijek i postoje koraci koje možete poduzeti kako biste izbjegli buduće napade. Ako se to kaže, ako se simptomi ne poprave nakon 48 sati ili traju više od tjedan dana, nazovite svog liječnika i zakazujte termin.
Ako ste na liječenju, možda ćete morati izvršiti promjene u terapiji ili istražiti druge intervencije u načinu života. Ako niste, možda je vrijeme da istražite mogućnosti liječenja.
