Slatki sindrom je rijedak uvjet koji uključuje bolni osip, obično uz groznicu. Osip se najčešće pojavljuje na koži ruku, vratu, glavi i prtljažniku. Uzrok Sweet’s sindroma nije u potpunosti poznat, ali postoji nekoliko tipičnih scenarija u kojima se zna da se dogodi. U nekim ljudima čini se da je uzrokovana infekcijom, ili je vjerojatno povezana s upalnom bolesti crijeva i trudnoćom; u drugima, može biti povezana s rakom, najčešće akutnom mijelogenom leukemijom; još uvijek drugi imaju oblik uzrokovan lijekom Sweetovog sindroma.
Slatki sindrom može samostalno otići, ali obično se tretira kortikosteroidnim tabletama, kao što je prednizon. Slatki sindrom je također poznat kao akutna febrilna neutrofilna dermatoza ili Gomm-Button bolest.
Simptomi
Slatki sindrom obilježen je sljedećim simptomima:
Fever
- Mali crveni krakovi na rukama, vratu, glavi ili prtljažniku koji brzo rastu, širenje u bolne nakupine do pola ili manje promjera
- Osip se može pojaviti naglo nakon vrućicu ili infekciju gornjih dišnih putova.
- Vrste slatkog sindroma
Uvjet je identificiran od strane tri različite vrste:
Klasična
Obično u žena u dobi od 30 do 50 godina
- Često prethodi infekcija gornjih dišnih puteva
- Može biti povezana s upalnim bolestima crijeva i trudnoće
- Oko 1/3 pacijenata ima ponavljanje Sweet sindroma
- Malignacija povezana
Može biti u nekome tko već zna da ima rak
- Može biti u nekome čiji je rak krvi ili solidni tumor bio prethodno neotkriven
- Najčešće se odnose na akutnu mijelogenu leukemiju, ali mogući drugi rakovi , kao što su dojke ili debelog crijeva
- Drug inducirani
Najčešće se pojavljuje u bolesnika koji su bili liječeni stimulacijskim faktorom granulocitne kolonije koji je davao poticanje bijelih krvnih stanica
- Međutim, drugi lijekovi također mogu biti povezani; lijekovi
- povezani sa Sweetovim sindromom uključuju azatioprin, određene antibiotike i neke nesteroidne protuupalne lijekove Uključivanje izvan kože
Zbog rijetkosti Sweetovog sindroma, ograničenih podataka i višestrukih mogućih uvjeta, nisu svi nalazi povezani s tim poremećaji su nužno iz samog sindroma.
To je rekao, Sweet’s sindrom je mislio da potencijalno uključuju druge tkiva i organa, osim kože. Uključenost kostiju i zglobova je dokumentirana, kao i uključenost središnjeg živčanog sustava – opisana je "neurosusna bolest". Oči, uši i usta također mogu biti pogođeni. Crvene kvrgave tendera mogu se proširiti od vanjskog uha, u kanal i bubnjić. Oči mogu biti uključene, s oteklima, crvenilom i upalom. Mogu se razviti čireve na jeziku, unutar obraza i na desni. Također je zabilježena upala i / ili proširenje unutarnjih organa trbuha i prsa.
Čimbenici rizika
Slatki sindrom je vrlo rijedak, tako da njegovi čimbenici rizika nisu tako razvijeni kao što bi mogli biti za neke druge bolesti. Općenito govoreći, žene imaju veću vjerojatnost da imaju Sweetov sindrom nego muškarci, a iako starije osobe, pa čak i dojenčad mogu razviti Sweet’s sindrom, ljudi između 30 i 60 godina su glavna pogođena dobna skupina.
Dodatno, uvjeti koji definiraju gore navedene vrste mogu se smatrati čimbenicima rizika, tako da je Sweet’s sindrom ponekad povezan s rakom, može biti povezan s osjetljivošću na određene lijekove, može biti posljedica infekcije gornjih dišnih puteva (i mnogi ljudi izvješćuju o gripi sličnih simptoma prije pojave osipa) i može se povezati s upalnom crijevnom bolesti koja uključuje Crohnovu bolest i ulcerativni kolitis.
Neke žene su razvile Sweet’s sindrom tijekom trudnoće.
Dijagnoza
Slatki sindrom može se sumnjati ili priznati ispitivanjem osipa, međutim, često su potrebni različiti testovi kako bi se dijagnoza i / ili isključili drugi uzroci.
Uzorak vaše krvi može se poslati u laboratorij da traži neuobičajeno veliki broj bijelih krvnih stanica i / ili prisutnost krvnih poremećaja.
Može se izvesti biopsija kože, ili uklanjanje malog dijela zahvaćene kože za ispitivanje pod mikroskopom. Slatki sindrom ima karakteristične abnormalnosti: upalne stanice, uglavnom zrele bijele krvne stanice tipa neutrofila, infiltriraju i obično se nalaze u gornjem sloju živog dijela kože.
Napomenuvši, infektivni agensi mogu proizvesti slične nalaze na koži pa je predloženo da bi bilo mudro da uzorak bude testiran i za bakterije, gljivice i viruse.
Najkonzistentniji laboratorijski nalazi u bolesnika s Sweetovim sindromom su povišene bijele krvne stanice i neutrofili u krvotoku i povišen stupanj sedimentacije eritrocita ili ESR. To je rekao, povišen broj bijelih krvnih stanica nije uvijek vidljiv u svim bolesnicima s biopsijom potvrđenim Sweet’s sindromom.
Liječenje
Slatki sindrom može otići sam, bez ikakvog liječenja, no tretmani su učinkoviti i obično rade brzo. Neočišćen, osip može trajati tjednima do mjeseci. Najčešći lijekovi koji se koriste za Sweet’s sindrom su kortikosteroidi. Oralni kortikosteroidi, poput prednizona, mogu se koristiti, pogotovo ako imate više od nekoliko područja kože. Ovi lijekovi su sustavni, što znači da idu po cijelom tijelu, a ne samo na koži.
Drugi oblici steroida kao što su kreme ili masti ponekad se koriste za manje, manje raširene osipe. Kada osoba sa Sweetovim sindromom ne podnosi sistemske kortikosteroide ili ima nuspojave s dugotrajnim kortikosteroidima, postoje drugi lijekovi koji se mogu koristiti, kao što su dapson, kalijev jodid ili kolhicin.
Pacijenti s Sweetovim sindromom mogu razviti komplikacije zbog kože uključene, uvjeta povezanih s Sweetovim sindromom ili oboje. Antimikrobna terapija može se koristiti ako je koža iz osipa opasna da postane sekundarno inficirana.
Pažnja na bilo koji Sweet-ov sindrom povezan uvjeti svibanj isto tako biti važan dio liječenja Sweet’s sindroma, sama. Na primjer, simptomi povezani s sindromom ponekad se prepuštaju liječenju ili liječenju temeljnog maligniteta.
Riječ iz Verywell
Lijekovi kao što su kortikosteroidi mogu pružiti olakšanje od sindroma, ali pozornost na temeljne povezane uvjete također može biti važno. Ako imate tipove slatkog sindroma uzrokovanog lijekom, nakon što se uzročnik droga prekine, bolest se obično, ali ne uvijek, poboljšava i spontano se smanjuje.
Jasno, nisu svi s Sweetovim sindromom raka; i, u studiji sa 448 ljudi sa Sweetovim sindromom, pronađeno je da samo 21 posto (ili 96 od 448 osoba) ima hematološku malignost ili čvrsti tumor. No, napominje se da je Sweetov sindrom ponekad dovodi do otkrića nepoznatog raka – i da se ponavljanje malignih simptoma povezanih s Sweetom može signalizirati recidiv raka.
