Razumijevanje pitanja zdravstvene reforme

Većina Amerikanaca razumije da zdravstveni sustav ne radi učinkovito ili učinkovito, ali malo razumjeti opseg problema koji su uključeni. Ova smjernica može vam pomoći da razumijete koji su problemi i pitanja na koja treba odgovoriti kako bi popravili sustav.

Preusmjeravanje i provedba Zakona o prihvatljivoj skrbi za 2010. godinu (ACA) obratio se mnogim od ovih pitanja.

Ali mnogi ostaju neriješeni i nastavljaju se raspravljati jer se predlažu i razmatraju izmjene. Reforma zdravstvene zaštite nije završila s ACA, već je u tijeku.

Većina nas izjednačava "zdravstvenu reformu" s "univerzalnom zdravstvenom skrbi". Zapravo, ne samo da oni nisu istu stvar, reforma zdravstvene zaštite zapravo sastoji se od barem desetak komponenti, a univerzalna zdravstvena zaštita nije niti jedna od njih. Univerzalna zdravstvena zaštita jedan je od odgovora na jedno od pitanja (vidi "Pokrivenost" u nastavku), iako je pitanje koje mnogi ljudi smatra najkontroverznijim.

Postoji proces u četiri koraka za razumijevanje reforme zdravstvene zaštite i povezanih problema.

1. Razumjeti probleme u sustavu koji su doveli do prolaska Zakona o prihvatljivoj njezi 2010.

2. Razumjeti koncept zdravstvenog racioniranja.

Ono što većina nas ne razumije je da su sve veće slike pitanja obuhvaćene troškovima i racioniranjem.

Što više ljudi i više plaćenih usluga, to ćemo sve utjecati na racioniranje. Odvojite nekoliko trenutaka da biste shvatili pojam racioniranja, a zatim prijeđite na opću raspravu o reformi zdravstvene zaštite u nastavku.

3. Razumjeti utjecaj mreškanja koja svaka odluka ima na druge.

Brojni aspekti reforme zdravstvene skrbi odnose se na svaki drugi aspekt.

Odluke o pokrivenosti utjecat će na troškove i plaćanje, što će također utjecati na sigurnost bolesnika i reformu prekršaja. Odluke o elektroničkim medicinskim dokumentima utjecat će na pitanja o privatnosti, i tako dalje. Nadalje, problemi nesigurnih utječu mnogo više od naših novčanika. To je razlog zašto je reforma zdravstva tako teško rješavati.

4. Uhvatite veliku sliku zdravstvene reforme.

Ovdje su pitanja uključena u cjelokupnu temu reforme zdravstva. Njihov red ne nužno ukazuje na njihovu važnost u većoj slici. Više o svemu možete saznati slijedeći navedene veze.

• Pokrivenost:
  Treba li svi Amerikanci biti zajamčeni pristup osnovnim zdravstvenim i medicinskim uslugama? Treba li dijete nekvalificiranog radnika na satu imati pristup istim opcijama skrbi kao i glavni izvršni direktor velike korporacije, član američkog kongresa ili umirovljeni član sindikata? Ako postoje razlike u skrbi dostupnoj od države do države?

  Uključeno u pitanja o pokrivenosti su ova pitanja:

• Tko bi trebao biti pokriven?
• Koje su razlike između univerzalne zdravstvene zaštite, jednokratni obveznik zdravstvene zaštite i socijalizirana medicina?
• Pre-postojeći uvjeti – uskraćivanje zdravstvenog osiguranja za one koji već imaju medicinski problem
• Odbijanje skrbi – kakvi bi medicinski testovi, tretmani i usluge trebali biti ili ne bi trebali biti plaćeni?
• Vrste usluga koji bi trebali biti pokriveni (mentalno zdravlje? Zubni ili vizija?)
• Primarna skrb i nedostatak liječnika primarne zdravstvene zaštite
• Preventivne skrbi pitanja kao što su prestati pušiti kampanje ili prevladavanje dječje pretilosti problema
• Prenosivost skrbi – s poslodavcima na bazi sustava kakav postoji danas, radnici ponekad smatraju da ne mogu premještati ili mijenjati radna mjesta bez straha da će izgubiti osiguranje

• Sustavi plaćanja i troškovi:
  Prije donošenja Zakona o prihvatljivoj skrbi u 2010., procjenjuje se 47 milijun ljudi u Sjedinjenim Državama koji nisu imali platni sustav za zdravstvenu zaštitu. Dodatno se procjenjuje da je njih 25 milijuna manje osigurano, što znači da je 72 milijuna ljudi riskiralo izgubiti financijsku osnovu ako bi njihova medicinska skrb koštala više od 10 posto svojih prihoda.

  To se uglavnom temelji na pojmovima privatnog ili javnog, ili regulaciji privatnog osiguranja. Samo jedan od odgovora je "univerzalna zdravstvena zaštita".

  Uključeno u pitanja o platnim sustavima i troškovima su sljedeća pitanja:

• Koje aspekte zdravstvene skrbi treba platiti pojedine osobe, poslodavci ili vlada?
• uključujući zdravstvene štedne račune
• Transparentnost troškova – trenutno pacijenti imaju malo predodžbe o tome što zdravstveno osiguranje stvarno košta, što se smatra jednim od razloga zašto zdravstvo u Sjedinjenim Državama je tako skupo.
• Fiktivna prijevara i prekomjerno naplata za usluge – to se odvija u državnim platnim sustavima i privatnim
• Troškovi droga i uređaja – Pacijenti u Sjedinjenim Državama plaćaju više za lijekove i medicinske proizvode od pacijenata bilo gdje drugdje u svijetu
• Plaćanja liječnicima od strane farmaceutskih tvrtki i medicinskih uređaja tvrtke
• Vlasništvo opreme i objekata
• Korištenje tehnologije

• Sigurnost pacijenata:
  Kao i svaki od gore navedenih izazova je postao teže za profesionalce, objekte i pacijente za nositi se, pacijenti su više u opasnosti od daljnjih problema prilikom pristupa sustavu. Pacijenti umiru ili su dodatno oslabljeni samim sustavom koji im treba da pomogne u liječenju ili izliječenju. Reforma zdravstvene zaštite treba poboljšati sustav za smanjenje broja medicinskih pogrešaka i smrti.

  Uključeno u pitanja o sigurnosti bolesnika su ova pitanja:

• Transparentnost u izvješćivanju o pogrešci
• Tort reforma – treba li pacijentima dopustiti tužiti kada su napravljene pogreške? treba li biti kapa za iznos koji mogu podnijeti tužbu?
• FDA nadzor – koji je propustio znak u zaštiti Amerikanaca na previše puta u posljednjih nekoliko godina

2010 Zakon o zaštiti pacijenata i pristupačne skrbi (ACA) – Zakon o reformi zdravstvenog osiguranja

Prvi temeljni zakoni koji reguliraju zdravstvenu zaštitu i medicinsku skrb u Sjedinjenim Državama potpisani su u zakonu od strane predsjednika Baracka Obame 23. ožujka 2010. Mnogi, ali ne i sve aspekte reforme navedene gore, bile su obrađene i bit će faza u razdoblju od pet godina. Oni će i dalje biti izvor rasprave budući da je prijedlog zakona izmijenjen u nadolazećim godinama.