Tretiranje moždanog udara provelo je niz značajnih napretka, a najvažnije od njih je korištenje lijekova nazvanog Tissue Plasminogen Activator (tPA).
Kako tPA radi
Tijekom 1990-ih, liječnici su počeli koristiti tPA, moćan razrjeđivač krvi, za liječenje ishemijskog moždanog udara. Preko 80% svih moždanog udara je ishemično, što znači da su uzrokovani krvnim ugrušcima koji prekidaju protok krvi u području mozga.
Liječenje s tPA sprječava da rast krvi uzrokuje moždani udar. To je osobito hitno tijekom moždanog udara, jer je ishemija, što je nedostatak opskrbe krvlju, brzo uzrokuje niz toksičnih kemijskih reakcija koje proizvode oštećenja mozga. I učinkovito liječenje s tPA može dopustiti protok krvi u zahvaćeno područje mozga s ciljem sprječavanja stalnog oštećenja mozga uzrokovanog ishemijom.
Kada možete primiti tPA tretman
Učinkovitost tPA za liječenje moždanog udara je dokazana kroz nekoliko velikih kliničkih ispitivanja koja pokazuju veću vjerojatnost za oporavak između preživjelih od moždanog udara koji su liječeni s tPA u usporedbi s onima koji nisu liječeni s tPA ,
Ovi pokusi također su pokazali da ako se tPA dade kasnije od tri sata nakon što osoba prvi put počinje doživjeti simptome moždanog udara, liječenje može uzrokovati opasno krvarenje u mozgu, uzrokujući hemoragični moždani udar.
Stoga, iako je tPA tretman spašavanja života u nekim situacijama, može uzrokovati ozbiljne komplikacije, čime je moždani udar još gore nego što bi bio bez tPA. Prema tome, samo se smatra sigurnom primati tretman s tPA unutar 3 sata od početka simptoma moždanog udara.
Nedavna istraživanja usredotočena su na mogućnost širenja prozora od 3 sata identifikacijom određenih kriterija koji bi mogli učiniti sigurnima za nekoga tko ima moždani udar da bi primio tPA čak i nakon 3 sata.
Ne smije se svaka osoba s moždanim udarom primiti tPA – Čak iu prozoru od 3 sata
Također je važno znati da čak i ako stignete u hitnu službu u roku od 3 sata od početka moždanog udara, možda nećete dobiti tretman s tPA. Postoje razne situacije i uvjeti koji ga čine nesigurni za primanje tretmana s tPA, uključujući i hemoragični moždani udar, aneurizmu mozga ili krvni poremećaj.
Zašto biste mogli promašiti tri sata prozora
Nažalost, prozor od 3 sata često se propušta jer ljudima može biti teško doći do bolnice u roku od 3 sata od početka moždanog udara. Postoji niz uzroka kašnjenja u hitnom liječenju.
- Ne prepoznavajući moždani udar: Ako osoba ili osobe oko nje ne prepoznaju simptome moždanog udara, onda možda ne traže pomoć.
- Gubljenje svijesti: Ako su simptomi moždanog udara toliko ozbiljni da im je nemoguće zatražiti pomoć, može potrajati duže od 3 sata kako bi dobili medicinsku pomoć za moždani udar.
- Čekanje mišljenja prijatelja / članova obitelji: Često se ljudi koji doživljavaju moždani udar čekaju prijatelja ili člana obitelji da im pomognu odlučiti je li problem dovoljno ozbiljan da mu jamči liječničku pomoć.
- Želite prijatelja / člana obitelji da prate u bolnici: Mnogi bolesnici koji boluju od moždanog udara žele voljenu osobu da ih odvede u bolnicu umjesto da nazove 911 za hitnu pomoć.
Zbog ovih i drugih čimbenika, samo mali dio ljudi koji doživljavaju moždani udar stigne u bolnicu na vrijeme da bi primio tretman s tPA.
Brže postupanje s moždanim udarom
Novi način dolaska u bolnicu prije za liječenje tPA zove se Unit Mobile Stroke. Pokrenute u Njemačkoj, jedinice mobilnih pokreta usvojene su u nekoliko gradova diljem svijeta kao način da se ljudi koji imaju moždani udar procjenjuju dok su još na putu u bolnicu. Ovaj proces može na kraju pomoći više ljudi primati tPA unutar 3 sata prozor.
Riječ od Verywell
Možda najčešći uzrok kašnjenja u dobivanju tPA je nedostatak svijesti o znakovima i simptomima moždanog udara.
Većina ljudi čeka do jednog dana nakon početka simptoma moždanog udara prije nego što potraže liječničku pomoć – jer jednostavno ne prepoznaju da su njihovi simptomi moždani udar.
Možete naučiti kako prepoznati simptome moždanog udara tako da možete biti spremni ako ste ikada osobno doživjeli moždani udar ili ako ste ikada u blizini u vrijeme kada netko drugi doživi moždani udar.
