Pojam tiroiditis općenito se odnosi na sve poremećaje koji uključuju upalu štitnjače. Tiroiditis je obično podijeljen u dvije široke kategorije – bezbolno i bolno – koje uključuju boli koju uzrokuju pacijenti.
Među kategorijama bezbolnih tipova tiroiditisa je oblik poznat kao Riedelov tireoiditis. Također je poznat kao Riedelova struma, fibrozni tiroiditis i invazivni tiroiditis.
U Riedelovom tireoidisu, normalno tkivo štitnjače zamjenjuje se ono što je poznato kao fibroza – prekomjerne količine vezivnog tkiva. Ova fibroza može se proširiti i izvan štitnjače u druge dijelove vrata, te uzrokovati štitnjaču da postane abnormalno pričvršćena unutar vrata.
Uzrok Riedelovog tireoiditisa nije poznat, ali stručnjaci teoretiziraju da je stanje autoimune, s obzirom da je u brojnim studijama većina bolesnika s tim testom bila pozitivna za antitirusna antitijela.
Dijagnosticiranje i liječenje Riedelovog tiroiditisa
Kako bi se utvrdilo kako se Riedelov tireoiditis dijagnosticira i liječi, konzultirala sam pregled tireoiditeta na UpToDate – elektronička referenca koju koriste mnogi liječnici i pacijenti koji predstavljaju dubinske medicinske informacije.
"Pogođeni pacijenti imaju nelagodu na vratu ili nepropusnost, ponekad disfagija ili promuklost, a difuzna, iako ponekad asimetrična, gušavost koja je vrlo teška, fiksna i često nije jasno odvojiva od susjednih tkiva. Većina bolesnika je euthyroid, ali nekoliko je hipotireoza i koncentracije antitirusa u serumu često su visoke, a dijagnoza je utvrđena biopsijom štitnjače. "Prednizon terapija može ublažiti lokalne simptome. U manjoj seriji slučajeva, tamoxifen je djelovao u odgađanju ili možda čak i pomaganju u rješavanju progresije bolesti. Kirurgija treba poduzeti samo nakon razmatranja rizika i koristi. Međutim, kirurgija može biti naznačena da olakšava trahealnu ili esophageal kompresiju i povremeno da isključi karcinom.
Znakovi koji bi mogli imati Riedelov tireoiditis, uključuju, dakle:
Nepropusnost ili nelagodnost u vratu
- Teškoće gutanja
- Razjareni
- Proširenje štitnjače (poznato kao gušavost), posebno onaj koji se osjeća teško dodir.
- Vaš će liječnik vjerojatno izvoditi krvne pretrage kako bi provjerili neravnoteže u razinama hormona štitnjače i povišenim antitijelima.
No kako bi se potvrdila dijagnoza, potrebna je dobra biopsija aspiracije iglom.
U nekim slučajevima, vaš liječnik će propisati prednisone lijek za kortikosteroide kako bi se olakšali simptomi. Tamoksifen koji blokira estrogeni također je novi lijek koji je pokazao učinkovitost u odgađanju ili rješavanju napredovanja Riedelovog tiroiditisa.
Rijetko, bolesna štitnjača može ometati vašu sposobnost gutanja ili disanja, a kirurgija može biti neophodna.
