Kada biopsija dojke rezultira dijagnozom raka, možda ćete biti preopterećeni i niste sigurni gdje se čak ni početi. Postoje neka ključna pitanja koja su korisna pitati kako bi imali sve potrebne informacije kako biste mogli donositi informirane odluke o postupanju.
Evo popisa pitanja nekih od najvažnijih pitanja koja treba postaviti nakon biopsije dojke. Budući da mnogi zaboravljaju na pitanja kada budu u liječničkom uredu, možda biste to trebali ispisati i donijeti je sljedeći put kada posjetite svog liječnika. Također možete dodati i druga pitanja koja dolaze na umu na ovaj popis, kako biste imali najbolju moguću šansu da vam odgovorite na pitanja.
1 Koju vrstu raka dojke imam?
Rak dojke nije samo jedna bolest.
Prvo je pitanje postaviti pitanje je li vaša biopsija otkrila rak, prekancerozne stanice, karcinom in situ ili stanice koje se ne pojavljuju u kancerogenim promjenama (benigne stanice).
Razmatraju se računi koji se šire od onoga što se naziva podzemna membrana invazivni ili infiltrirajući rak dojke. To ne znači da se rak dojke širi i da se stadij 1 do 4 raka dojke smatraju "invazivnim". Nasuprot tome, neinvazivni karcinom dojke su oni koji se nisu širili izvan podzemne membrane i naziva se karcinom in situ ili stanični karcinom dojke.
Postoje mnoge vrste raka dojke, a zapravo se svaki rak dojke razlikuje na molekularnoj razini, ali većina karcinoma dojke raščlanjena je u jednu od četiri osnovne vrste:
- Duktalni rak dojke
- Lobularni karcinom dojke
- Upalni karcinom dojke – Rak koji obično nemaju opipljivi kvržicu i može se pojaviti kao crvenilo ili osip na dojci
- Pagetova bolest – rak koji samo utječe na kožu bradavice
2 Koje veličine je moj tumor?
Veličina tumora važan je dio postavljanja karcinoma dojke i utječe na odluke o liječenju. Snimanje dojki omogućava procjenu veličine tumora, ali konačna mjerenja će odrediti patolog nakon uklanjanja tumora kirurškim zahvatom.
3 Je li samo jedan tumor?
Mamogram je često prvi test koji pokazuje abnormalnost u jednoj dojci. Prije početka liječenja raka dojke, obje dojke treba pažljivo slikati kako bi se osiguralo da je dijagnoza i plan liječenja prikladni i sveobuhvatni. Ponekad će se izvršiti MR MRI kako bi se dobila drugačija slika grudi, što ponekad može otkriti abnormalnosti koje su propustile mamografiju.
4 Koja je razina mojeg tumora?
Razina tumora mjera je koliko su agresivne stanice raka ponašaju. Patolog će ispitati stanice raka za nekoliko karakteristika i dati tumor stupanj od 1, 2 ili 3, pri čemu je 3 najagresivnije i 1 je najmanje agresivno.
5 Što je bio moj rezultat proliferacije (Ki-67)?
Ako je vaš rak visokog stupnja, može se dobiti test za tumorski marker Ki-67. Vaš rezultat na ovom testu pomaže predvidjeti način na koji će vaš tumor reagirati na kemoterapiju i koje su vam šanse za recidiv nakon liječenja.
6 Što je status hormona mog raka?
Većina karcinoma dojke pokreće estrogen, progesteron ili oba hormona. Važno je razumjeti rezultate testiranja jer ta informacija utječe na vaše liječenje kao i na njegu. Ako se testovi hormona vraćaju negativno, možda imate trostruki negativni karcinom dojke za koji se razvijaju novi tretmani.
7 Što je My Her2 / Neu status?
Her2 je protein (faktor rasta) koji šalje kontrolne signale u vaše stanice, govoreći im da rastu, dijele i popravljaju. Ako vaš raka čini previše HER2, možda ćete morati dodati Herceptin u svoje tretmane kako bi ciljali HER2 receptore na stanice raka.
8 Koju vrstu kirurgije preporučujete? Zašto?
Kirurgija će biti učinjena kako bi se uklonili što veći dio raka što je više moguće. Razgovarajte sa svojim liječnikom da li možete imati operaciju za zaštitu dojki ili mastectomiju. Obavijestite svog liječnika ako imate obiteljsku povijest raka dojke, jer to može utjecati na vaše izbore.
9 Trebam li kemoterapiju prije operacije?
U nekim slučajevima, kemoterapija se može dati prije operacije kako bi smanjila tumor. To bi moglo značiti razliku između lumpectomije i mastectomije.
Možete također pitati je li trebala imati kemoterapiju nakon operacije ili ne, ali ova se preporuka može promijeniti na temelju nalaza tijekom operacije, primjerice da li imate pozitivnih limfnih čvorova.
10 Postoje li drugi testovi koje bih trebao imati prije liječenja?
Neki testovi mogu odrediti koji će tretmani učinkovitije ubiti vaš rak i spriječiti ponavljanje. Možda će vam biti potrebni drugi testovi za provjeru zdravlja vaših glavnih organa i kostiju.
To može biti neodoljiv samo gledajući primarne tretmane za rak dojke, ali važno je pratiti i druge preporučene testove. Na primjer, srčani testovi mogu se preporučiti ako imate vrstu kemoterapije koja može utjecati na vaše srce, a test prekomjerne gustoće može se preporučiti ako uzimate hormonsku terapiju koja može povećati rizik od osteoporoze.
Čak i ako se ovi testovi osjećaju toliko mnogo toga, mogu biti vrlo važni. U nekim slučajevima, oni mogu pomoći vama i vašem liječniku odabrati najbolje mogućnosti liječenja za vas posebno.
Kao konačna nota, najbolja stvar koju možete učiniti kako bi vaš tretman bio što uspješniji bio je vaš zagovornik vaše brige. Provjerite ove savjete o tome da budete svoj zagovaratelj u vašem liječenju raka.
