Spinalna stenoza je termin koji se odnosi na sužavanje jednog ili više prostora u kralježnici. Općenito govoreći, to je povezano s artritisom, što znači da je suženje najčešće uzrokovano degenerativnim promjenama koje se tijekom vremena javljaju u kralješničkim kostima i / ili zbog ozljeda.
Spinalna stenoza može se pojaviti bilo gdje duž dužine kralježnice; međutim, najčešće se dijagnosticira u području lumbalne (niske) leđa i vrata maternice (vrata). Postoje 2 vrste stenoze kralježnice: središnja stenoza kanala i neuroforaminalna stenoza. Pojam "stenoza središnjeg kanala" podrazumijeva suženje kralježnične moždine, što je šuplji prostor u središtu kralješnice. Jezerca leđne moždine nalaze se unutar kičmenog kanala. Simptomi centralne stenoze kanala općenito se iskazuju u dijelovima tijela koji služe zahvaćenoj razini leđne moždine i niže.
Stenoza središnjeg kanala
U slučaju stenoze kanala središnjeg kanala (ne cervikalne), ovi simptomi često uključuju neurogensku claudication koja je vrsta bolova u grčevima u nogama koje se donose hodanjem. Povećan rizik za pad je još jedan uobičajeni simptom.
Stenoza središnjeg kanala vrata maternice može dovesti do oštećenja u ručnoj spretnosti; to bi moglo utjecati na stvari koje radite sa svojim rukama, kao što su torbe, torbice ili druge stvari, zakopčavanje košulja i kaputa, vezanje cipela i pisanja. Drugi simptomi stenoze kanala središnjeg cerviksa uključuju ukupnu promjenu osjetilnih percepcija, osjećaj da ste slabiji nego što ste prije bili, promjene u hodanju, disfunkciji crijeva i / ili mjehura i još mnogo toga.
Neuroforaminalna stenoza
Neuroforaminalna stenoza je sužavanje koje se javlja u foramini.
Foramina su rupe koje se nalaze na bilo kojoj strani kralježnice; oni su manji od spinalnog kanala. Spinalni živci izlaze iz foramine nakon što se granaju s kralježnične moždine. Ti živci potom prelaze na sva područja tijela kako bi pokupili senzacije i odnijeli ih u mozak radi interpretacije, a također i da prenose impulse kretanja iz mozga u mišiće. Dr. Robert Bray, neurokirurg u DISC Sports and Spine Centeru u Marini del Rey, Kalifornija, kaže da za razliku od stenoze središnjeg kanala, neuroforaminska stenoza ometa postojeći
živac samo na određenoj razini
na kojoj se nalazi stenoza.
Drugim riječima, u neuroforaminalnoj kralježničnoj stenozi, ako određena razina kralježnice ili razine (razine se nazivaju segmenti) nemaju koščate promjene koje rezultiraju sužavanjem foramine, tada simptomi koji se odnose na tu razinu neće biti prisutni. To, međutim, ne isključuje da imate simptome. Ako se ostali segmenti vaše kralježnice su suženi, vi svibanj dobro iskustvo povezane bol i druge simptome kao rezultat.Kao i kod stenoze središnjeg kanala, neurogene klaudikacije (opet, bol u nogama i grčevi nakon hodanja) jedan je od simptoma neuroforaminalne stenoze.U stvari, smatra se klasičnim simptomom. Neurogenska klaudikacija odnosi se na držanje tijela, posebno na način na koji vaš položaj kralješnice utječe na prostor u foramini (što je gore opisano).
Studija iz 2017. godine pokazala je da savijena (savijena) kralježnica povećava prostor u foramini. To nastoji ublažiti simptome jer živac ima više mjesta.
Što uzrokuje spinalnu stenozu?
Prolaze u kralježnici mogu se suziti brojnim čimbenicima, kaže dr. Allen Wilkins iz fizikalne medicine i rehabilitacije na Manhattanu. Među najčešćim su hernijacija diska, artritis susjednih facijalnih zglobova, izbočenja diska i sinovičnih cista. Dr. Ali Bydon, izvanredni profesor neurokirurgije, ravnatelj laboratorija biomehaničke i kirurške kirurgije kralješnice u Medical School of Johns Hopkins i klinički ravnatelj kirurgija kralješnice u Johns Hopkins Bayview Medical Center, slaže se s tim da je kolaps diska, hipertrofija faceta (koja slična je dr. Wilkinsovoj procjeni gornjeg artritisa) i spondilolistezi su potencijalni uzroci.
"Svaki od ovih stanja postaje sve češći u dobi ljudi, ali može biti i posljedica traumatskih ozljeda", kaže Bydon. Jednostavno, vremenski razmak – u kombinaciji s učinkom koji ima životne odgovornosti na vašoj kralježnici – može ležati na korijen vašeg neuroforaminalnog stenoze. "Neuroforaminalna stenoza uzrokovana je normalnim trošenjem, starenjem zgloba ili kada je zglob ozlijeđen i koji se ne održava tijekom vremena, među ostalim razlozima, zaključuje dr. Bray. ponovno zainteresirani za opcije liječenja neuroforaminalne stenoze, razgovarajte sa svojim liječnikom, za opće informacije pročitajte Neuralforaminal Stenosis Treatment
