Iako nije tako česta kao što je nekad bio, zahvaljujući povećanoj dostupnosti hrane sa željezom u 1980-ima i 1990-ih, nedostatak željeza je još uvijek zajednički uzrok anemije u maloj djeci.
Naša tijela trebaju određenu količinu željeza kako bi pomogli hemoglobinu u našim krvnim stanicama da nose kisik. Željezo je također dio mnogih enzima i potrebno je da rade ispravno, na primjer, da pomognu probaviti hranu i regulirati rast stanica, itd., A pomaže našim mišićima da koriste kisik.
Djeca mogu razviti nedostatak željeza jer ne dobivaju dovoljno hrane sa željezom u prehrani, što je najčešći način ili zbog kroničnog gubitka krvi i željeza iz nekog razloga.
Pregled
Da bi se otkrila sva djeca s anemijom nedostatka željeza, američka akademija dječje dobi preporučuje da se svaka djeca pregledaju ili ispituju anemija o nedostatku željeza kad su stari oko 12 mjeseci (univerzalni screening).
Dojenčad, djeca i dječja djeca također bi se mogli pregledati u drugim slučajevima ako se smatra da su izloženi riziku od anemije zbog nedostatka željeza, uključujući:
- prerane bebe
- isključivo dojene bebe koje ne počinju jesti željezo utvrđenu žitaricu ili dobiti drugog izvora ili željeza, oko četiri mjeseca
- dojenčadi koja imaju umjesto majčino mlijeko ili dječju formulu, prije nego što su 12 mjeseci, daju dojenčadi koja se svakodnevno piju više od 24 unce mlijeka, čest uzrok nedostatak željeza kod malenih djeteta
- djeca s niskim socioekonomskim statusom
- djeca s kroničnim gubitkom krvi, poput kroničnog proljeva, ulkusa ili upalne bolesti crijeva itd.
- djeca s kroničnim medicinskim problemima ili posebnim zdravstvenim potrebama i / ili onima na ograničenim dijetama , kao što je prehrana bez glutena ili dijeta za uklanjanje alergija na hranu
- vegetarijanci i vegani koji ne dobivaju dovoljno hrane s željezom ili dodatkom željeza
- teen djevojke koje su natjecateljski sportaši i / ili imaju teška razdoblja
- Testiranje
Ako je početni probirni test za nedostatak željeza anemija, što je obično jednostavan test krvi hemoglobina, nizak, dodatne testove za nedostatak željeza može biti učinjeno. To može uključivati testiranje:
razina serumskih feritina (SF) i C-reaktivnih bjelančevina (CRP) ili
- razine retikulocitnih hemoglobina (CHr)
- Općenito, djeca s anemijom nedostatka željeza imat će nizak hemoglobin, nizak serumski feritin, CRP i niskom razinom retikulocitne hemoglobina, što je mjerenje željeza na raspolaganju za stanice koje se koriste.
Za djecu s blagom anemijom, dodatna ispitivanja obično nisu potrebna, i jednostavno će se liječiti dodatnim željezom (terapeutski pokus željeza) i ponoviti njihov hemoglobin u mjesec dana. Daljnja ispitivanja se tada mogu učiniti ako se ne poboljšaju.
Simptomi
Mnoga djeca nemaju nikakvih znakova ili simptoma anemije o nedostatku željeza, a umjesto toga otkrivaju se na rutinskom testu.
Drugi imaju simptome ili znakove anemije o nedostatku željeza, što može uključivati:
opću nijansu, uključujući blijedu kožu, usne i obloge očiju (bljedilo)
- razdražljivost
- lupanje ili trčanje otkucaja srca (palpitations)
- glavobolje
- osjećaj slab
- vrtoglavica
- dobivanje umora lako
- slaba školska učinkovitost
- nevolja u održavanju normalne tjelesne temperature
- s upaljenim jezikom (glossitis)
- pucanja ili raspada u kutovima usana (kutni stomatitis, cheilitis, ili cheilosis)
- žvakanja na neprehrambene proizvode, kao što su glina, papir, prljavština itd., koja se zove pica ili žvakanje na ledu (pagofagija)
- ima tanke i krhke nokte, koje postaju žličastom obliku (koilonychia)
- razvijaju plavičastu boju na sclera ili bijeli dio oko (plava sclera)
- povećan rizik od infekcija
- Prepoznavanje i liječenje anemije nedostatka željeza je važno, jer može također utjecati na dječji razvoj motora i mentalni razvoj.
Čak i bez uzrokovanja anemije, smatra se da nedostatak željeza može utjecati na pamćenje tinejdžera i mentalne funkcije. U odraslih osoba također može uzrokovati umor i narušiti njihovu sposobnost da rade fizički rad.
AAP čak navodi da "nedostatak željeza bez anemije može također nepovoljno utjecati na dugoročni neuroznanost i ponašanje te da neki od tih učinaka mogu biti nepovratni".
Dopuna
Liječenje anemije zbog nedostatka željeza obično uključuje davanje djeteta ili tinejdžera željeznom dodatkom i preokrenu uzrok nedostatka željeza, kao što je dojenčad piti manje od 24 unci mlijeka i uzimajući djecu da jedu više hrane sa željezom.
Popularni dodatci za željezo za djecu uključuju:
Fer-In-Sol željezo Supplement kapi (željezni sulfat)
- Feosol tablete (željezni sulfat)
- ICAR dječja suspenzija i Chewables (karbonil željezo)
- Neki ljudi smatraju da je oblik željezne sulfata željeza je bolje apsorbirana od karbonilnog željeza, no drugi smatraju da je karbonilno željezo sigurnije i ima manje gastrointestinalnih nuspojava.
Razgovarajte s pedijatrom o najboljem dodatku željeza, dozi i koliko dugo vaše dijete treba uzeti željezo. Imajte na umu da iako mnogi multivitamini za djecu mogu sadržavati željezo, obično nije dovoljno liječiti dijete s nedostatkom željeza.
Nuspojave dodataka željeza mogu ponekad uključivati privremeno bojenje zuba, mučninu, povraćanje, zatvor, proljev, tamne crne stolice i / ili bol u trbuhu.
Dijetalni izvori
Osim uzimanja dodataka željeza, kako biste spriječili dijete da opet razvije nedostatak željeza, važno je da jede puno hrane s željezom. To također može spriječiti anemiju nedostatka željeza na prvom mjestu.
Hrana s željezom uključuje one s
hemim željezo , kao što su slaba crvena mesa (govedina, svinjetina, janjetina), perad i plodovi mora. Ovaj oblik željeza apsorbira se dva do tri puta bolji od željeza koji je u biljkama i utvrđenoj hrani, što jene heme željezo . Mesni proteini i vitamin C mogu pomoći našem tijelu da apsorbira nehemov željezo.Neka pića su također obogaćena željeznim (ne heme željezo), uključujući Carnation Instant Breakfast Mix, Ovaltine i većinu beba ili sljedećih koraka formula.
Što trebate znati
Nadimanje željeza formule ne misli da uzrokuje koliku bolest ili bilo kakve gastrointestinalne simptome.
- Hrana s vitaminom C, uključujući mnogo povrća, voća i 100% voćnih sokova, može pomoći željezo apsorbira bolje, stoga je dobra ideja parirati neželjezne željezne hrane i dodatke zajedno s hranom koja ima puno vitamina C
- Željezne dodatke obično se trebaju davati između obroka kako bi se osiguralo koliko je željeza moguće apsorbirati iz dodataka željeza. ❚ Tanini u čaju, kalciju i fitatu u mahunarkama i cjelovitim zrnima mogu smanjiti apsorpciju nehemovog željeza.
