Je li istina da snižavanje krvnog tlaka može poboljšati vaše stanje srca, a ako da, kakav bi krvni tlak trebao biti na?
Diastolička disfunkcija i hipertenzija
Diastolička disfunkcija je oblik srčane bolesti u kojem srčani mišić postaje relativno "krut", što smanjuje sposobnost srca da popuni krv između srčanih udara.
Diastolička disfunkcija je povezana s nekoliko stanja uključujući hipertenziju, hipertrofnu kardiomiopatiju, aortalnu stenozu, bolest koronarnih arterija, dijabetes, pretilost i sjedilački način života. Ako dijastolička disfunkcija postane dovoljno ozbiljna, konačno se može razviti zatajenje srca.
Ljudi s hipertenzijom posebno su vjerojatno da će razviti zadebljanje srčanog mišića – stanje pod nazivom "hipertrofija" – što dovodi do dijastoličke disfunkcije. Nadalje, kao što vam je liječnik rekao, liječenje hipertenzije je pokazalo da smanjuje rizik od razvoja srca neuspjeh od dijastoličke disfunkcije
U stvari, neki lijekovi koji se koriste za liječenje hipertenzije pokazali su se zapravo preokrenuti hipertrofije srčanog mišića i obrnuto dijastoličku disfunkciju
Koji antihipertenzivni lijekovi su "najbolji" za dijastoličku disfunkciju
Postoji mnogo, mnogo lijekovi koji se mogu odabrati u liječenju hipertenzije, a ne svi su jednako učinkoviti u poboljšanju dijastoličke disfunkcije.
Tijekom godina provedeno je mnogo kliničkih ispitivanja kako bi se ustanovili koji lijekovi za antihipertenziju najvjerojatnije mogu preokrenuti hipertrofiju i stoga smanjiti dijastoličku disfunkcija:
Metastazu koja je uključivala 80 kliničkih ispitivanja sintetizirala je rezultate tih rezultata Iako su sve glavne klase lijekova za liječenje hipertenzije bile učinkovite u smanjenju srčane hipertrofije, klase koje su bile najučinkovitije u tom smislu bile su: ◆ ACE inhibitori
- Blokteri receptora angiotenzina II (ARB)
- Blokteri kalcijskih kanala
- Lijekovi u tim klase su smanjile srčanu hipertrofiju za između 10 i 13%. Dakle, na temelju velikog broja objavljenih studija, ove su tri klase lijekova bile posebno učinkovite u preusmjeravanju stanja koje dovodi do dijastoličke disfunkcije. Diuretici i beta blokatori – druga dva glavna razreda lijekova koji se obično koriste za liječenje hipertenzije – također su skloni preokrenuti hipertrofiju, ali u manjoj mjeri.
Iako su ovi rezultati zanimljivi, valja napomenuti da ove posebne studije nisu bile oblikovane tako da bi uočile razlike u kliničkim rezultatima među tim lijekovima – samo razlike u njihovom učinku na hipertrofiju. Pretpostavlja se, ali nije dokazano, da smanjenje srčane hipertrofije kod osoba s dijastoličnom disfunkcijom dovodi do boljeg ishoda.
Dno crta
Diastolička disfunkcija je važan uvjet koji može dovesti do zatajenja srca. Budući da hipertenzija (uz pretilost, sjedenje i druge čimbenike) često proizvodi dijastoličku disfunkciju, učinkovito liječenje hipertenzije može također djelomično preokrenuti dijastoličku disfunkciju. Činjenica da neki antihipertenzivni lijekovi mogu biti bolji u preokretanju hipertrofije od drugih, to je nešto što bi liječnici trebali uzeti u obzir prilikom propisivanja hipertenzije.
Znači, vaš liječnik vam daje vrlo dobre liječničke napomene, a vi biste trebali raditi s njom da biste dobili krvni tlak pod kontrolom. Međutim, imajte na umu da je učinkovito liječenje hipertenzije najvažnija stvar. Ako se to može učiniti s lijekovima koji su bolji u smanjenju hipertrofije, sjajno. Ali ako ne, ono što je stvarno važno je da preuzmete kontrolu nad krvnim tlakom, s tim da li su lijekovi ili lijekovi najučinkovitiji i najbolje tolerirani u vašem pojedinačnom slučaju.
