Dermatitis herpetiformis nije jedini stanje kože usko povezan s celijakijom – nekoliko studija pokazuje da psorijaza također dijeli snažnu vezu s celijakijom i proteinom glutena koji se nalazi u pšeničnim zrnima , ječam i raž.
Jedna je studija krivila gluten u pivu za psorijazu kod nekih žena, a druga istraživanja također pokazuju vezu između celijakije i psorijaze.
Naime, istraživanje pokazuje da pacijenti s psorijazom imaju visoku razinu glutena protutijela koja cirkuliraju u tijelu. Ta antitijela ukazuju da bolesnici s psorijazom reagiraju na gluten u svojoj prehrani, iako im nije dijagnosticirana celijakija.
To ne znači nužno glutena uzrokovana psorijazom – istraživanje još treba potvrditi tu vezu. To bi moglo značiti da pacijenti s psorijazom jednostavno imaju veće stope celijakije, ali gluten ne igra ulogu u njihovoj psorijazi.
Također bi moglo značiti da neki ljudi s psorijazom pate od osjetljivosti ne-celijakih glutena, a taj uvjet uzrokuje visoku razinu glutena protutijela.
Potrebno je provesti više istraživanja kako bi se utvrdilo što, točno, koje veze postoje između celijakije, osjetljivosti ne-celijakog glutena i psorijaze.
Linkovi između celijakije i psorijaze
Obje celijakije i psorijaza su autoimune bolesti, što znači da vaš imunološki sustav pogrešno napada dio vašeg tijela. Kada imate celijakiju, vaš imunološki sustav napada vaše crijevne živce. Kada imate psorijazu, vaš imunološki sustav napada vašu kožu.
U psorijazi se na vašoj koži pojavljuju gusti, crvene plakete, jer se vanjski sloj kože razvija prebrzo. Dok se psorijaza može pojaviti u bilo kojoj dobi, a ponekad čak može biti otkrivena kod beba u maternici, većina ljudi dobiva bolest ili u ranoj dobi odraslih.
Oko jedne trećine bolesnika s psorijazom također pati od zglobne krutosti, a do 10% ima psorijatični artritis, tip upalnog artritisa. Do 4,3% pacijenata s psorijazom također ima dijagnozu celijakije.
Od ove točke, niti jedna medicinska skupina nije razvila preporuke za ispitivanje antitijela celijakije kod bolesnika s psorijazom.
Antibiotike celijakije pronađene u pacijenata s psorijazom
Najmanje dvije studije pokazuju nalaz antitijela glutena u bolesnika s psorijazom, potencijalno ukazujući na nepoznatu celijakijsku bolest kod tih ljudi. Na primjer, jedno je izvješće pronašlo značajno višu razinu antitijela celijakije u bolesnika s psorijazom nego u kontroliranim pacijentima i povećala mogućnost da neki od tih pacijenata zapravo imaju latentnu celijakijsku bolest, što znači da imate pozitivne krvne pretrage, ali normalnu biopsiju crijeva , Druga studija uzela je uzorke krvi od bolesnika s osobito lošim psorijaznim lezijama, uz uzorke zdravih ljudi bez obiteljske povijesti psorijaze ili celijakije. Istraživači su otkrili da su bolesnici s psorijazom imali znatno veće koncentracije dviju vrsta antitijela koja su korištena za dijagnosticiranje celijakije.
Međutim, nijedan pacijent u toj studiji nije imao anti-endomicijalna antitijela IgA, koja liječnici smatraju najosjetljivijima i specifičnijima za dijagnozu celijakije.
Ipak, istraživači su zaključili da "naši rezultati podrazumijevaju povezanost između psorijaze i asimptomatske celijakije / netolerancije glutena".
Može li dijetna dijeta bez glutanja pomagati psorijazu?
Ako ste s dijagnozom i psorijaze i celijakije, morat ćete slijediti dijetu bez glutena za liječenje celijakije. Kao bonus, to bi moglo pomoći vašoj psorijazi. Ali, bi li bolesnici s psorijazom koji nisu dijagnosticirani celijakijom trebali uzimati i dijetu bez glutena?
Jedna studija sugerira da odgovor može biti da ljudi koji pozitivno testiraju antitijela na gluten, čak i ako nemaju celijakiju.
Ta je studija gledala 33 osobe s psorijazom koja su imala visoka antitijela glutena i uspoređivala ih sa šest osoba s psorijazom koja nije imala antitijela s visokim glutenima. Istraživanje je pokazalo da 73% onih s antitijelima visokog glutena vide svoju psorijazu kad su bez glutena, dok nitko od onih bez antitijela s visokim glutenom nije vidio promjenu.
Nekoliko drugih malih studija i izvješća o slučajevima također sugeriraju da neki ljudi s psorijazom mogu vidjeti da njihova koža poboljšava (ponekad dramatično) na prehrani bez glutena, čak i ako im nije dijagnosticirana celijakija. Zapravo, istraživači iz jedne studije zabilježili su da "dijeta bez glutena može biti korisna kod bolesnika s psorijazom s osjetljivim glutenom [potvrđenim visokim antitijelima glutena], ali ne nužno biopsijskom potvrđenom celijakijom".
Međutim, nisu sve studije pokazale da dijeta bez glutena koristi osobama s psorijazom.
Ako ste zainteresirani za davanje prehrane bez glutena, to je mudro raspravljati o tome sa svojim liječnikom. Možda biste trebali zatražiti krvne testove kako biste vidjeli imate li protutijela glutena koji cirkuliraju u vašem tijelu jer to može pomoći u određivanju može li vam imati koristi od prehrane.
