Poznato je da je prekomjerna tjelesna težina ili pretilo važan čimbenik rizika za koronarnu bolest arterija (CAD), srčani udar i moždani udar. Međutim, istraživači se razlikuju po tome koja je metoda najbolja za kvantifikaciju je li osoba "previše" prekomjerna tjelesna težina – tj. Dovoljno teška da njihova težina utječe na rizik kardiovaskularnog sustava. Tri najčešće korištene mjere su BMI (indeks tjelesne mase), opseg struka i omjer struk-hip.
Ali je li bolji od ostalih?
BMI
Mjera koja se najčešće koristi za procjenu rizika vezanih uz težinu je BMI, omjer vaše težine prema trgu vaše visine. BMI od 25 – 29,9 smatra se prekomjernom težinom, od 30 do 34,9 je pretilo, a 35 ili više vrlo je pretilo. BMI kalkulatori su jednostavni za upotrebu (sve što trebate je visina i težina) i dostupni su na mreži. (Ovo je jedan iz NIH.)
BMI je koristan jer je ovo mjerenje primijenjeno u brojnim kliničkim studijama, pa je puno analiza učinjeno mjerenjem BMI. Zapravo, formalne definicije "prekomjerne težine", "pretilo" i "vrlo pretile" bile su zasnovane na tim istraživanjima BMI.
Međutim, BMI nije uvijek točan. Precijenjuje masno tkivo u ljudima s puno mišićne mase i nastoji ga podcijeniti kod starijih ljudi (koji često gube mišićnu masu).
Žensko okruženje
Ideja korištenja opsega struka kao prediktora rizika proizlazi iz činjenice da se općenito pretpostavlja da je abdominalna pretilost (akumulacija masnog tkiva u trbuhu) "gore" nego nakupljanje masnoće negdje drugdje (poput stražnjice ili bedara) ,
To je zato što abdominalna gojaznost korelira s povećanim rizikom za ne samo kardiovaskularne bolesti, već i metabolički sindrom, hipertenziju i dijabetes.
Istraživanja su pokazala da opseg struka od 40 centimetara ili više (102 cm) u muškaraca i od 35 centimetara ili više (88 cm) kod žena povezan je s povišenim rizikom od kardiovaskularnih bolesti.
Omjer struka i udona
Odnos struka do kuka je još jedan način procjene abdomenske pretilosti, a studije su potvrdile da ova mjera značajno korelira s kardiovaskularnim rizikom. Da biste izračunali svoj omjer struka / kuka, izmjerite oba pojasa i obodnice, zatim podijelite mjerenje struka mjerenjem kuka. U žena, omjer bi trebao biti 0,8 ili manje, a kod muškaraca trebao bi biti 1,0 ili manje. (To znači da u žena struk mora biti uži od bokova, au muškaraca, struk bi trebao biti uži ili isti kao i kukovi.)
Od struk-do-hip omjer je koristan jer u manjim ljudima obujam struka sam može podcijeniti rizik. Usporedbom opsega struka s opsegom kuka, možete dobiti bolju naznaku abdominalne pretilosti.
Koja je mjerenja bolja u predviđanju rizika?
Nema konačnog odgovora na ovo pitanje.
BMI je svakako "standardna" mjera pretilosti, po tome što je mjera preporučena od strane NIH-a, Američkog udruženja srca, Američkog kardiološkog fakulteta i Društva pretilosti. Te preporuke, opet, temelje se na velikim istraživanjima koja su koristila BMI za predviđanje kardiovaskularnih ishoda.
Međutim, važno je shvatiti da, iako je BMI prilično dobar u predviđanju ukupnog rizika u velikim populacijama, to ne bi mogla biti osobito precizna mjera za određenu osobu.
Također, nije posebno uzeti u obzir stupanj abdomena pretilosti osoba svibanj imati.
Nekoliko je studija pokazalo da mjerenje abdominalnog obujma može biti znatno točnije od BMI u predviđanju bolesti srca. Konkretno, dok je BMI prediktor srčanog udara, relativno je slab prediktor kada se uzmu u obzir i drugi čimbenici rizika (poput dijabetesa, pušenja, kolesterola, prehrane, aktivnosti i hipertenzije). Nasuprot tome, neke su studije pokazale da je povišen omjer struka od kukova bio jak prediktor bolesti srca, čak i nakon što su statistički podaci prilagođeni za ostale čimbenike rizika.
Bottom Line
Biti težina važan je čimbenik rizika za kardiovaskularne bolesti i metaboličke uvjete kao što je dijabetes. Pitanje o tome kako najbolje mjeriti je li "previše" vagati dobar je, ali u većini slučajeva nije previše teško otkriti.
Mnogi se doktori sada oslanjaju na kombinaciju mjera za savjetovanje pacijenata na njihovom riziku povezanom s težinom. Ako je vaš BMI 35 ili više, to je ljepušan velik dio sve što trebate znati. A ako je vaš BMI 30 – 35, osim ako ste bodybuilder ili druga vrsta mišićnog sportaša, gotovo sigurno ste previše masni. Ali, ako ste u kategoriji "prekomjerne težine", poznavanje opsega struka ili odnosa struk-hip može vam reći nešto važno, budući da je abdominalna pretilost loša za vas čak i ako ukupna težina nije neobično visoka.
Još jedna prednost odnosa struk-hip je da možete sami ocijeniti, bez ikakvog formalnog mjerenja, u privatnosti vlastitog doma. Samo se skliznite prema svojim skivvima i gledajte se u zrcalo, i na glavi i na profilu. Ako je vaš struk u obje dimenzije veći od vaših kukova, razbijen je, a vaš višak poundage doprinosi ukupnom riziku od kardiovaskularnog sustava. Da biste smanjili rizik, vaša je težina nešto što ćete trebati riješiti.
Izvori:
