Stražnji test ladice je specifičan manevar koji se koristi za ispitivanje stabilnosti zgloba, posebno koljena. Specifično testiranje funkcije posteriornog križnog ligamenta (PCL). Pozitivan rezultat se vidi kada postoji ozljeda PCL-a, kao što je PCL suza.
Stražnji test ladice dio je normalnog pregleda koljena. Kada vaš liječnik pregleda koljeno, pregledat će zglob, osjećati se zbog abnormalnosti, testirati ligamente i pokretljivost, utvrditi ima li oteklina i izvršiti određene manevre kako bi otkrio abnormalnosti.
Ako vaš liječnik sumnja na PCL suzu, test stražnje ladice najbolji je test za dijagnozu. Test mjesta stresa na PCL. Koljena s oštećenim PCL-om mogu imati više prevođenja i manje čvrstu krajnju točku u ovom testu.
Kako se provodi test stražnjeg ladice
Sa pacijentom koji leži ravno i opušten, ispitivač savijena koljena pod pravim kutom (90 stupnjeva). Ispitivač zatim stavlja prste na koljeno i pokušava pomaknuti tibiju unatrag. Dok ispitivač stavlja pritisak na vrh sjenke, može osjetiti otpor koji dolazi od PCL-a. U bolesnika s ozlijeđenim PCL, ispitivač može primijetiti pretjerano prevođenje (kretanje) tibije unatrag i ne može osjetiti normalnu otpornost ligamenta.
I količina kretanja (pomicanja) šindre kosti, kao i osjećaj krajnje točke kretanja (kako se čvrsti ligament osjeća), nude informacije o PCL.
Koljena s oštećenim PCL-om mogu pokazati više pokreta i krajnja točka pokreta će se osjećati manje čvrsto.
PCL suze
PCL suza je neuobičajena ozljeda koja se obično javlja kao rezultat pada izravno na savijeni koljeno. Ta se ozljeda može dogoditi i putniku prednjeg sjedala u motornom vozilu koji je uključen u sudar.
U tom se slučaju sjenka silom gura prema natrag kontaktom s instrumentacijskom pločom.
Ljudi koji održavaju PCL suzu mogu imati osjećaj nestabilnosti koljena. Često se PCL suza javlja zajedno s drugim ozljedama ligamenata koljena. Liječenje izoliranih PCL ozljeda najčešće se vrši neoperativnim liječenjem, iako je operacija možda neophodna u slučaju nekih visokih sportaša. Tamo gdje je PCL suza povezana s drugim ozljedama ligamenata, operacija se obično provodi radi vraćanja stabilnosti na koljeno. Ako se sumnja na PCL suza, obično se provodi MRI kako bi se utvrdilo je li ozljeda prisutna. Međutim, ozbiljnost ozljede najbolje određuje ispitivač koji otkriva kako je nestabilna veza rezultat ozljede. PCL suze se ocjenjuju 1 do 3. Ozljede iz razreda 1 često imaju minimalne simptome i vrlo dobru prognozu. Ozljede od 3. stupnja uzrokuju više problema i eventualno zahtijevaju više invazivnog liječenja.
