Bolničko liječenje se odnosi na liječenje koje se pruža u bolnici ili drugom objektu i zahtijeva najmanje jedan noćenje.
Na primjer, hospitalistima su liječnici koji prakticiraju samo skrbničku skrb, a nema uredske ili izvanbolničke skrbi.
Bolnička skrb sklona je usmjeravanju prema ozbiljnijim bolestima i traumi koja zahtijeva jedan ili više dana noćenja u bolnici.
Za potrebe zdravstvene zaštite, planovi zdravstvenog osiguranja zahtijevaju da se formalno priznajete u bolnicu za boravak za uslugu koja se smatra bolničkim. To znači da liječnik mora napisati bilješku kako bi vam dao nalog da vas prizna, pa ako ste bili u hitnoj sobi i zatražili da ostanete preko noći za "medicinsko promatranje", to vam ne čini bolničko liječenje.
Više od polovice svih bolničkih ambulanta dolaze preko odjela za hitne slučajeve. Planovi zdravstvenog osiguranja izbacuju hitnu pomoćnu sobu nasuprot bolničkom skrbi kada je riječ o vašem udjelu troškova. U nekim se planovima odbijaju kopije za hitne službe ako je pacijent tada primljen u bolnicu.
Pacijentova skrb razbijena je u dva dijela: naknadu za ustanovu i one vezane uz kirurg / liječnika. Općenito govoreći, kopije za bolničke usluge strukturirane su ili po boravku ili po danu za objekt.
Za neke planove, copays su često nekoliko stotina dolara po prijemu i do čak $ 1000. U nekoliko slučajeva, dijeljenje troškova, uključujući i više stotinu dolara kopay i coinsurance na vrhu.
Medicare: Ambulantno vs. Bolničar
Ako imate Medicare, trebate pitati hoće li se smatrati bolničkim ili ambulantnim.
Bolnički status (vaša bolnica smatra "bolničarom" ili "ambulantom") utječe na iznos plaća za bolničke usluge (poput rendgenskih zraka, lijekova i laboratorijskih testova), a također može utjecati hoće li Medicare obuhvatiti njegu koju dobijete u kvalificiranom skrbništvu (SNF) nakon vašeg boravka u bolnici.
Vi ste bolničar počevši kad ste formalno primljeni u bolnicu s ordinacijom liječnika. Dan prije nego što se isprazni, vaš je posljednji dnevni paušalni dan.
Vi ste ambulantni ako dobivate službe za hitne slučajeve, usluge promatranja, ambulantnu kirurgiju, laboratorije, rendgenske zrake ili bilo koje druge bolničke usluge, a liječnik nije napisao naredbu da vas prijavi u bolnicu pacijenta. U tim slučajevima, vi ste ambulantni čak i ako provodite noć u bolnici.
Odluka za primanje bolnice u bolnicu je složena medicinska odluka temeljena na prosudbi liječnika i vašoj potrebi za medicinskom nužnom bolničkom skrbi. Ustanovljeno je da je primanje pacijenata općenito prikladno kada se očekuje da trebate 2 ili više srednjih noći medicinski nužne bolničke njege, ali vaš liječnik mora naručiti takav prijem i bolnica ga mora formalno priznati kako bi postala bolničar.
Medicare: Što plaćate kao bolničar
Što plaćate kao bolničko liječenje?
- Medicare dio A (Bolničko osiguranje) pokriva bolničke bolničke usluge. Općenito, to znači da ćete platiti jednokratnu naknadu za sve vaše bolničke usluge u prvih 60 dana kada ste u bolnici.
- Medicare dio B (medicinsko osiguranje) pokriva većinu vaših liječnika kada ste bolničar. Plaćate 20 posto od Medicare-odobrenog iznosa za usluge liječnika nakon plaćanja dijela B odbitne.
