Pregled poremećaja trombocita

Poremećaji trombocita odnose se na jednu od tri vrste krvnih stanica – trombociti, koji pomažu popraviti oštećene krvne žile i zaustaviti krvarenje. Trombociti se proizvode u koštanoj srži zajedno s bijelim krvnim stanicama, koji pomažu u borbi protiv infekcija i crvenih krvnih stanica, koji nose kisik u tkiva. Poremećaji trombocita mogu se postaviti u dvije velike kategorije: one koje se odnose na broj trombocita (normalni raspon trombocita je 150.000 stanica do 450.000 stanica po mikrolitru) i one povezane s funkcijom trombocita.

Trombocitopenija

, koja rezultira nižim od normalnog broja trombocita, može se razviti ako koštana srž ne može proizvesti normalni broj trombocita ili ako su trombociti uništeni nakon što su napravljeni.Trombocitoza

, koja rezultira višom od normalnog broja trombocita, može biti reakcija na drugi medicinski problem ili zbog toga što koštana srž proizvodi previše stanica. Poremećaji funkcije trombocita uvelike variraju u težini i mogu imati normalne vrijednosti trombocita ili trombocitopenije ovisno o vrsti.Normalan broj trombocita ne utječe na dob ili spol poput crvenih krvnih stanica ili hemoglobina.

Uobičajene vrste poremećaja trombocita

Essential thrombocythemia

je mijeloproliferativni poremećaj gdje koštana srž proizvodi previše trombocita, povećavajući rizik od razvoja krvnih ugrušaka. Imunološka trombocitopenija je poremećaj u kojem tijelo stvara antitijela na vlastite trombocite. Tijelo pogrešno napada i uništava trombocite, često rezultirajući teškom trombocitopenijom s krvotvornim i bez krvarenja. Kod djece to je često prolazni proces, ali obično je kronično stanje kod odraslih.
Poremećaji vezani uz MYH9 su skupina poremećaja funkcija trombocita. Ovi poremećaji nasljeđuju se (prenose se u obitelji) i mogu biti povezani s gubitkom sluha i / ili s disfunkcijom bubrega.

Neonatalna aloimune trombocitopenija (NAIT) javlja se tijekom trudnoće ili ubrzo nakon rođenja. U ovom obliku trombocitopenije postoji neusklađenost između trombocita majke i onih djeteta koje razvijaju. Antitijela majke uništavaju dječje trombocite, što može uzrokovati značajno krvarenje. Trombocitoza (ili povišena trombocita) može se pojaviti nakon splenectomije (kirurško uklanjanje slezene), nedavne infekcije ili anemije nedostatka željeza. To se naziva reaktivna ili sekundarna trombocitoza.
Ovo je općenito prolazno i poboljšava se tretmanom primarnog uzroka. Kongenitalna megakaryocytic thrombocytopenia (CAMT)

je rijedak, srodan (što znači da se rodi s njim) poremećaj u kojem koštana srž ne može proizvesti trombocite normalno. Simptomi poremećaja trombocita Simptomi poremećaja trombocita mijenjaju se široko kao dijagnoza. Oni ovise o broju trombocita i funkciji trombocita.
Poremećaji s trombocitopenijom ili povezani s funkcijom trombocita obično su prisutni s simptomima krvarenja kao što su: Nosebleeds

Gum krvarenje

Prekomjerno menstrualno krvarenje (menorrhagia)

Prolongirano krvarenje nakon ozljede ili operacije Poremećaji s trombocitozom

ne moraju imati nikakve očite simptome. Izrazito visoke razine trombocita mogu dovesti do razvoja krvnih ugrušaka (trombi). Simptomi se odnose na razvoj krvnih ugrušaka.
Glavobolje
Vizija mijenja
Bol u prsima

Dijagnoza Poremećaji trombocita Najčešći test probir za poremećaje trombocita je

potpuni krvni broj (CBC)
. Ovaj jednostavan test krvi uključuje informacije o svim krvnim stanicama, uključujući i broj trombocita.
Vaš liječnik može zatražiti da se trombociti pregledaju pod mikroskopom; to se naziva

krvna mrlja

. To će vašem liječniku omogućiti da utvrdite jesu li trombociti normalne veličine ili ne. Nekoliko nasljednih poremećaja funkcije trombocita rezultira trombocitima veće od normalne, što se može vidjeti na krvnom razmaku. Drugi mogu nedostajati ključne komponente trombocita, zvanih granula. Poremećaji funkcije trombocita mogu imati normalni broj trombocita. Ovi se poremećaji obično rade slični drugim poremećajima krvarenja kao što je hemofilija. Testovi screeninga, koji se obično nazivajustudijama koagulacije,

(poput protrombinskog vremena ili PT-a i parcijalnog tromboplastinskog vremena ili PTT) su normalni. Dijagnoza poremećaja funkcije trombocita može zahtijevati specijalistička ispitivanja kao što je vrijeme krvarenja, analiza funkcije trombocita, testiranje agregacije trombocita i / ili trombocitna elektronska mikroskopija.Ako postoje zabrinutosti da vaša koštana srž ne funkcionira ispravno, može se zahtijevati

biopsija koštane srži kao dio obrade. Liječenje poremećaja trombocita

Liječenje poremećaja trombocita je također raznolik i određen je vašom specifičnom dijagnozom. Neki poremećaji trombocita ne moraju zahtijevati nikakav specifičan tretman, dok drugi mogu zahtijevati samo liječenje tijekom akutnih događaja poput krvarenja.

Trombocitne transfuzije se mogu koristiti ako imate ozbiljne krvarenje. Transfuzijske trombociti mogu se koristiti za poremećaj funkcije trombocita (bez obzira na broj trombocita) i većinu trombocita s trombocitopenijom. Steroidi

poput prednizona mogu se koristiti u imunološkim poremećajima trombocita, poput ITP-a.

Intravenozni imunoglobulin (IVIG)

obično se koristi u imunološkim poremećajima trombocita, kao što su ITP i NAIT. Aspirin
smanjuje funkciju trombocita i može se koristiti za sprječavanje nastanka krvnih ugrušaka u esencijalnoj trombocitemiji. Anti-fibrinolitički lijekovi
su lijekovi koji se koriste za stabiliziranje ugrušaka, osobito na vlažnim površinama sluznice (usta, nosa, maternica itd.) Ovi se lijekovi obično koriste u ovim uvjetima za njušćenje, krvarenje desni i menorrhagiju. Također se mogu koristiti nakon kirurških zahvata kako bi se spriječilo krvarenje. Važno je raspraviti sa svojim liječnikom što je najbolje liječenje za vas i vašu dijagnozu.
Riječ iz Verywell Krvarenje od poremećaja trombocita može biti zapanjujuće. Razumijevanje uzroka krvarenja omogućit će vam i vašem liječniku da raspravlja o najboljim mogućnostima liječenja. Ako je vaš poremećaj trombocita naslijeđen, te informacije također vam mogu pomoći u određivanju ostalih članova obitelji treba testirati. Pokušajte ne dopustiti da vam strah uzme najbolje od vas; raspitajte se sa svojim liječnikom. Budući da mogu imati slične simptome i tretmane, osobe s poremećajima trombocita mogu se liječiti u centrima za liječenje hemofilije.