Postoperativna mučnina i povraćanje (PONV) je ogroman problem za pacijente koji se oporavljaju nakon operacije. Više od polovice svih pacijenata s kirurškim zahvatima doživljava mučninu i povraćanje, neke neposredno nakon operacije, a drugi nakon što dođu kući i tamo se oporavljaju.
Osjećaj mučan nakon operacije je neugodno i može dramatično usporiti povratak u normalne aktivnosti kao što je jedenje i piće.
Povraćanje je ozbiljnije, jer može biti vrlo bolno nakon operacije i može staviti velike količine stresa na neke kirurške rezove, što dovodi do velikih komplikacija kao što su dehiscence i evisceration, dehidracija i još mnogo toga. Bez obzira na to kako ili zašto počinje mučnina i povraćanje, brzo djelovanje može spriječiti ozbiljnije probleme. Brzo liječenje često se sprječava mučnina da se pretvori u epizodu povraćanja.
Zašto je uobičajena mučnina nakon operacije?
Dok je mučnina i povraćanje nakon operacije poznati rizik od anestezije, postoje i drugi čimbenici koji mogu igrati ulogu, kao što su dehidracija, lijekovi koji se daju na prazan želudac, pretjerano agresivan povratak na normalnu prehranu i nedostatak preventivnih mučninu i povraćanje lijekova.
Tip anestezije također igra ulogu. Pacijent koji ima sedaciju za stomatološki zahvat ili ambulantni postupak kao što je kolonoskopija će imati manje anestezijske lijekove za kraće vrijeme od prosječnog pacijenta kirurgije.
Manje lijekove znači da su manje vjerojatno da će poslije imati mučninu i povraćanje, a često nemaju problema s toleriranjem hrane i tekućina u satima nakon postupka.
Za neke pacijente, mučnina i povraćanje nakon operacije je nešto što oni doživljavaju svaki put kada imaju anesteziju. Posebno je za te pacijente prevencija problema od velike važnosti.
To može značiti da se lijekovi daju prije i čak i tijekom operacije, tako da su u punom učinku nakon završetka operacije.
Za bolesnike s kroničnom mučninom, osjećaj je nešto što oni svakodnevno doživljavaju, sa ili bez anestezijskih lijekova. Ovi pojedinci imaju daleko veći rizik od mučnine i / ili povraćanja nakon postupka jer mogu započeti dan osjećajući potrebu za povraćanjem i utvrditi da je pogoršana anestezijskim lijekovima.
10 Savjeti za sprječavanje mučnine i povraćanja nakon operacije
Sprječavanje dehidracije
Jedan od načina da spriječite PONV je spriječiti dehidraciju. S anesteziologovim blagoslovom, mnogi pacijenti mogu piti čiste tekućine sve do sati prije operacije bez komplikacija. Hrana i netransparentne tekućine još uvijek nisu prikladne prije operacije, ali neki jasni unos tekućine može pomoći u sprečavanju mučnine i povraćanja.
Obavijestite vašu ekipu za njegu o svojoj mučnini
Prijavljivanje mučnine čim se pojavi je važno, i obavijestite tim ako imate povijest mučnine nakon operacije. Vaša medicinska sestra trebala bi biti svjesna problema ako se nalazite u bolnici, vašeg kirurga treba reći ako se oporavljate kod kuće. Lijekovi se mogu propisati kako bi smanjili mučninu i, nadamo se, spriječiti povraćanje ako je vaš tim za njegu svjestan problema.
Razgovarajte sa svojim anesteziologom
Druga metoda zahtijeva raspravu s anesteziologijom u vezi prethodnih epizoda mučnine i povraćanja nakon operacije. Ako je problem poznat, pružatelj anestezije može odabrati lijekove anestezije koji su manje vjerojatno da će uzrokovati mučninu i povraćanje. Oni također mogu pružiti preventivne lijekove kao što su ondansetron (Zofran), prometazin (Phenergan) ili difenhidramin (Benadryl). Ovi lijekovi također se mogu koristiti nakon što je prisutna mučnina.
Prevencija je ključni
Lijekovi se mogu dati kako bi se spriječilo mučnina prije nego što se to dogodi. Neki kirurzi rutinski uključuju lijekove protiv mučnine u postoperativnim nalozima kako bi se smanjio problem.
Ako ste u prošlosti imali mučninu i povraćanje, svakako pustite da vaš tim za njegu zna kako bi se mogle poduzeti preventivne mjere.
Kontrolirajte svoju bol
Nemojte preskočiti svoje lijekove protiv boli jer ste osjećaj mučnine ako vam može pomoći. Kontrola boli može smanjiti incidenciju mučnine i povraćanja nakon operacije. Prisutnost boli može povećati vjerojatnost povraćanja, ali mnogi pacijenti izbjegavaju lijekove protiv boli jer osjećaju mučninu. Kada je moguće, učinkovito liječenje boli može biti i tretman za mučninu.
Nemojte trčati svoju prehranu
Spor povratak uobičajene hrane idealan je način za smanjenje mučnine. Nakon operacije, dijeta obično počinje kao ništa po usta sve dok pacijent ne prođe plin. Nakon što pacijent može proći plin, tekućine u malim količinama treba proći tijekom nekoliko sati kako bi se osiguralo da neće izazvati mučninu ili povraćanje. Ako se toleriraju čiste tekućine, mogu se uvesti druge tekućine kao što su sok, čaj, mlijeko i kava. Ako se to tolerira, sljedeća je meka dijeta hrane poput jabuke ili pudinga, uz punu prehranu koja se uvodi tek kada su drugi uspješno tolerirani.
Ovaj proces napredovanja prehrane često se obavlja tijekom nekoliko dana ako je operacija bila glavna. Spora napredak je ključ uspjeha.
Temperatura može biti ključ
Neki bolesnici su vrlo osjetljivi na temperaturu tekućine. Mogu tolerirati tekućine na sobnoj temperaturi ili topla tekućina, ali ne mogu tolerirati hladna pića. Suprotno može biti istina.
Neobično dovoljno, previše pregrijan može biti problem. Pronalaženje hladnog mjesta za odmor, umjesto da bude u vrućoj sobi ili vani na vrućem danu, može pružiti olakšanje za neke.
Đumbir, đumbir, đumbir
Đumbirska ulja koja je dopušteno da ide stan je pronađena da se umirujuće na želudac i često se mogu koristiti kao tretman za mučninu. Čuvajte se, potpuno gazirana pića mogu uzrokovati nadraženost trbuha i mogu doprinijeti mučnini.
Đumbir je općenito pokazao da pomaže mučnini, pa đumbir bombona i druge vrste đumbir hrane mogu biti od koristi, sve dok imaju pravi đumbir kao sastojak, a ne đumbir okus. Neki ljudi čine čaj sa svježim đumbirom i piju vruće ili preko leda radi olakšanja.
Dehidracija borbe
Ako je dehidracija problem, pića s elektrolitima u njima mogu pomoći vratiti tijelo u normalu brže od drugih pića. Voda će uvijek biti važno, a prvi izbor je većina situacija, ali elektroliti se često gube s povraćanjem i proljevom i možda ih je potrebno zamijeniti.
Postoje mnoge vrste napitaka za zamjenu elektrolita, u rasponu od Gatorade do Pedialyte koji mogu pomoći u vraćanju tekućina i elektrolita tijela istodobno.
Riječ iz VeryWell:
Prevencija je nevjerojatno važno kada je u pitanju postoperativna mučnina i povraćanje (PONV) jer je daleko lakše spriječiti mučninu nego tretirati mučninu. Ako ste imali mučninu u prošlosti, javite svom pružatelju anestezije. Ako počnete osjećati mučninu nakon operacije, odmah obavijestite svog davatelja medicinske sestre ili anestezije, jer se može pogoršati prije nego što postane bolja.
