Anteriorni križni ligament, ili ACL, jedan je od četiri primarna ligamenta koji osigurava stabilnost koljena. Ako je ACL potpuno razbijen, neće se normalno izliječiti. Neke osobe odluče napustiti koljeno bez funkcioniranja ACL, a neki odabiru operaciju ACL-a kako bi zamijenili rastrgan ligament.
Ne liječi, koljeno s razorenom ACL može imati stalne simptome nestabilnosti koljena.
Ovo je obično senzacija naginjanja, ili ispuštanje koljena. Za neke ljude to možda neće biti dosadno, ali za druge može ometati njihovo djelovanje. Određivanje ako trebate imati operaciju rekonstrukcije ACL ovisi o brojnim čimbenicima.
Trebam ACL kirurgija? Odluke da ACL rekonstruktivna kirurgija može biti teško. Operacija nije jedini faktor koji treba razmotriti, jer rehabilitacija nakon operacije traje nekoliko mjeseci, a puna aktivnost može biti ograničena gotovo godinu dana. Stoga, mnogi ljudi koji podupiru rastrgan ACL se pitaju je li operacija najbolja opcija za njihovu situaciju. Evo nekoliko faktora koje biste trebali razmotriti:
Pro
Omogućuje povratak sportu koji zahtijeva funkcioniranje ACL
- Može zaštititi buduće oštećenje hrskavice koljena
- Nudi potencijal za normalno funkcioniranje koljena
- Cons
Kirurgija nije 100 % djelotvorno – neki ljudi se u potpunosti ne oporave
- Mnoge aktivnosti mogu se izvoditi bez normalnog ACL
- Postoje komplikacije i rizici operacije
- Preporuke
ACL kirurgija rekonstrukcije treba uzeti u obzir za sve pojedince koji žele povratak sportu ili aktivnosti koje zahtijevaju lateralno zakretanje koljena ili oni koji doživljavaju ponavljajuću nestabilnost koljena.
ACL kirurgija je dobar izbor za: Većina ljudi očekuje da se vrate na visoku razinu sportskih aktivnosti u sportu kao što su nogomet ili košarku
- Pojedinci koji doživljavaju rekurentne epizode nestabilnosti koljena zbog ACL insuficijencije
- Pacijenti koji ne žele pokušati nonsurgical tretman
- ACL rekonstrukcija kirurgija
ACL kirurgija rekonstrukcija je izvedena kako bi stvorili novi ligament zauzeti mjesto rastrgan ACL. Postoji niz razmatranja za one koji su zainteresirani za ACL operaciju, uključujući specifičnu kiruršku tehniku, vrijeme kirurškog zahvata i vrstu grafta za upotrebu.
Kirurški zahvat je ambulantni postupak. Pacijenti dobivaju šipke, najčešće par tjedana nakon operacije. Rehab nakon ACL tear može potrajati nekoliko mjeseci, a većina liječnika ograničava pacijente koji se oporavljaju od ACL rekonstrukcije 7-9 mjeseci nakon operacije.
Non-kirurško liječenje
Non-kirurško liječenje rastrgan ACL je usmjeren na dva područja. Prvo razvijaju poboljšanu neuromuskularnu kontrolu donjeg ekstremiteta. U osnovi, vježbate i poučavate mišiće i tetive kako bi što bolje podupirali koljeno. Neuromuskularna kontrola ekstremiteta može pomoći ljudima koji nemaju funkcionalnu ACL, a smatra se da je najkritičniji čimbenik u sprečavanju ozljeda ACL. Drugi način kontrole stabilnosti koljena s ne-kirurškim tretmanom je korištenjem vanjskih nosača, posebno uobičajenih ACL bracesa. Ovi sportski remeni su prilagođeni i dizajnirani da se nose tijekom sudjelovanja u natjecateljskim sportskim aktivnostima. Neki kirurzi preporučuju ove braces čak i nakon obavljanja ACL kirurgije, iako je ova preporuka kontroverzna.
Riječ od Verywell
Većina mladih, natjecateljskih sportaša odlučit će imati kiruršku ACL rekonstrukciju nakon održavanja ozljede prednjeg križnog ligamenta. Međutim, postoje slučajevi kada netko može izabrati da ne liječi.
