Nemmelanom raka kože, kao što su karcinom bazalnih stanica (BCC) i karcinom pločastih stanica (SCC), najčešći su tipovi raka širom svijeta. Srećom, oni su također najisplativiji, pogotovo kada su tumori relativno mali i tanki. Vrsta liječenja ovisi o tome koliko je rak i gdje se nalazi na tijelu.
Ovdje je pregled nekih od najčešćih opcija (također je dostupan uvod u rjeđe korištene tretmane):
Excision
Jednostavno kirurško izrezivanje (uklanjanje) koristi se za tretiranje primarnih i rekurentnih tumora. Postupak uključuje kirurško uklanjanje tumora i određenu količinu normalne kože koja ga okružuje ("margina"): za karcinom bazalnih stanica i pločastih stanica, margine su često 2 do 4 mm. Stope liječenja nakon ekscizije su 95% i 92% za primarnu BCC i SCC, i ovise o mjestu, veličini i uzorku tumora. Odstupanje se može izvesti u ambulantnom ili pacijentu, ovisno o stupnju raka.
Temeljne kreme
Od svog odobrenja 2004. godine, aktivator imikularnog imikvimoda (poznat i pod imenom Aldara) je obično propisana tematska (samo koža) krema za male površinske i nodularne karcinom bazalne stanice, kao i pre- kancerozno stanje zvane aktinska keratoza.
Širi se na ozljedu pet puta tjedno, obično šest tjedana, i potpuno uklanja kožu kod oko 88% bolesnika ili više, ovisno o točnom tipu raka. Još jedna krema za površinski BCC je 5-flourouracil (Carac ili Efudex), kemoterapijski lijek koji se također koristi intravenozno. Ti tretmani obično ne ostavljaju ožiljke, ali mogu uzrokovati znatnu bol i oticanje dok rade.
Sada se ispituju još i drugi kreme, uključujući ingenol mebutate (PEP005), koji je izveden iz biljke pod nazivom "sitni spurge".
Curettage i elektrodesakcija
Curettage i elektrodesiccation su jednostavna, brza i učinkovita metoda za uništavanje malih bazalnih stanica i karcinoma skvamoznih stanica. Nakon što je uklonio rast dugačkom žlicom sličnom instrumentu nazvanu curette, liječnik koristi blagu električnu struju da uništi preostale abnormalne stanice. Ovo struganje i postupak cauterizing obično se ponavlja tri puta, a rana ima tendenciju da se izliječi bez šavova. To je najbolje za primarne, ne ponavljajuće, lezije. Stope liječenja ovise o mjestu: visokorizična mjesta (nos, uho, brada, usta) imaju stopu recidiva od 4% do 18%, ovisno o veličini tumora. Stope ponovnog pojavljivanja smanjuju se na 3% kod tumora kod niskih rizika mjesta debla i ekstremiteta. Sveukupno, 5-godišnje stope liječenja primarnih BCC i SCC tretiranih s C i E su 92% i 96%.
Mohsova kirurgija
Mohsov postupak (također poznat kao Mohsova mikrografska kirurgija ili marginalizirana ekscizija) napredna je tehnika koju je 1940. godine proveo dr. Frederic E. Mohs zbog uklanjanja lezija zbog karcinoma bazalnih ili skvamoznih stanica.
To uključuje uklanjanje tankog dijela rasta kože, sloj po sloju. Svaki sloj se zatim ispituje pod mikroskopom, a uklanjanje slojeva nastavlja sve dok ne ostane stanica raka. Ima najvišu stopu izlječenja bilo kojeg liječenja raka kože i ne uzrokuje puno ožiljaka kao i druge metode. Posebno je korisno za liječenje ponavljajućeg raka kože, većih tumora, tumora na uhu, kapaka, nosa, usana ili ruku, tumora na mjestima koja su podložna recidiviranju i sklerotskog podtipa karcinoma bazalnih stanica. To je "zlatni standard" tretman: 5-godišnja stopa recidiva je 1% za BCC i 3% za SCC.
Međutim, to je skuplje, dugotrajnije i radno intenzivnije od drugih metoda.
