Za one od nas alergije, alergije na oku mogu biti osobito uznemirujuće. Ne samo da nas alergije oko nas mogu uvjeriti, oni također mogu biti debilitating za neke. U nekim ljudima, očne alergije mogu predstavljati stvarnu prijetnju viziji. Alergije često uključuju oči, jer poput nosa, oko sadrži mukozne membrane koje mogu biti izložene atmosferi i potencijalnim alergijskim inicijatorima.
Simptomi alergije na oči
Kada razmišljamo o alergijama oka, mi nastojimo misliti na svrbež, nadraženu oči. Međutim, ovisno o vrsti alergije, mogu biti prisutni i drugi simptomi. U medicinskom smislu, većina alergičnih oka naziva se "alergijski konjuktivitis". Konjunktiva je čista membrana koja prekriva oči i usmjerava unutarnje kapke. Postoje četiri osnovne vrste alergijskog konjunktivitisa, a svaka ima malo drugačije simptome.
- višegodišnji i sezonski alergijski konjunktivitis – višegodišnje i sezonske alergije je najčešći tip alergijske očne. Sezonske alergije (SAC) javljaju se u određeno doba godine kada je sadržaj zraka visok u peludu ili plijesni. Ljudi koji pate od ovih vrsta alergija lako se prepoznaju dok trljaju oči snažno i oči su im natečene. Višegodišnji alergijski konjuktivitis (PAC) obično se javlja tijekom cijele godine. Liječnici prepoznaju ove pacijente jer imaju tendenciju da imaju tamna područja pod njihovim očima, nazvani alergijski shiners. Ono što utječe na oči često utječe na nos, tako da ljudi koji pate od ovih vrsta alergija imaju tendenciju da imaju curenje nosa, nosne zagušenja i mogu kihati puno. Ove vrste alergija obično uzrokuju plijesni, prašina, kućni ljubimci ili drugi alergeni koji se nalaze oko kuće. Ljudi s takvim tipom alergija žale se na svrbež, otečene kapke, crvenilo, žilav, bijeli ili bistri vodeni iscjedak i gori.
-
Vernal keratoconjunctivitis (VKC) – Vernalni keratoconjunctivitis također se može pojaviti tijekom cijele godine. Ova vrsta alergije može utjecati na rožnicu, jasnu krovnu strukturu na prednjem dijelu očiju, kao i sluznice u konjunktivi. VKC se uglavnom nalazi kod dječaka i mlađih muškaraca obično u dobi između 7 i 21 godine. Čini se da je češća u toplijim područjima zemlje i da može postati puno ozbiljnija. Ljudi koji pate od vaskularnog keratoconjunctivitis također imaju tendenciju da imaju astmu i kožne bolesti, kao što je ekcem. Simptomi mogu uključivati ozbiljne svrbež, suzu, šupljinu, bijelo pražnjenje, Ptosis (stanje u kojem gornji kapak može visjeti niže od normalne), kamene kvrge ispod kapka nazvane papilome i osjetljivost na svjetlost. VKC također može izazvati jedinstvenu reakciju nazvanu Horner-Trantas točkice, koje su male kvrčice upalnih stanica oko limbusa, tkiva koje se nalaze na rubu rožnice. Kao što je već spomenuto, VKC također može utjecati na rožnicu. Jedna vrlo važna briga za osobe s VKC-om je razvoj štitnih ulkusa na rožnici. Tijelo razvija ulje štitova u reakciji na kamene pločice ispod očnih kapaka i od prekomjerno reagirajućeg imunološkog sustava. VKC može staviti pojedinca na rizik gubitka vida ako se ne liječi ispravno.
- Atopijski keratoconjunctivitis (AKC) – atopijski keratoconjunctivitis je teški oblik alergijske očne strane koji može uključivati rožnicu oka, kao i unutarnje podnožje donjih kapaka. AKC obično utječe na mlade odrasle, počevši od kasnih tinejdžera do ranih dvadesetih godina i može trajati desetljećima. Većina ljudi s AKC također ima atopijski dermatitis, alergijski rinitis i / ili astmu. Teške AKC može dovesti do komplikacija, uključujući katarakte, infekcije oka i sljepilo. Simptomi AKC-a mogu uključivati teške svrbež, osjetljivost na svjetlo, deblji, iscrpljeni iscjedak, reakcije kože oko očiju i velike papiloze (kvrge ispod kapaka). AKC također može utjecati na rožnicu. Osobe s AKC mogu razviti nove krvne žile u rožnici. Također, mala zbirka bijelih krvnih zrnaca može se razviti u rožnici. Postoji također i odnos AKC-a i stanja zvanog keratoconus. Keratoconus je stanje u kojem rožnica postaje izuzetno strma i može na kraju imati vrlo iskrivljenu viziju. Rožnica također postaje vrlo tanka, uzrokujući značajne promjene u vidu, ožiljke i iskrivljavanje rožnice. Iako se smatra da je keratoconus naslijeđen, neki vjeruju da je keratoconus zapravo uzrokovan intenzivnim "trljanje oka" povezanog s teškim oblicima alergije na oči.
- Giant papilarni konjunktivitis (GPC) – Giant papilarni konjunktivitis uglavnom je povezan s nošnim kontaktnim lećama. Smatra se da je alergija povezana s proteinima koji su često prisutni u našim suzama. Normalno, oni ne mogu biti problem. Međutim, kada se često nose kontaktne leće, ti se proteini mogu vezati na površinu kontaktnih leća. Kada su kronično izloženi ovom proteinu, simptomi koji su vrlo slični alergijama počinju pojavljivati. Vrlo velika papila počinju se formirati na donjoj strani gornjeg kapka. Ove papiloze djeluju poput malih prstiju i počnu se zgrabiti ili držati kontaktne leće, što uzrokuje da se leće kreću mnogo više nego što je normalno. Jedna metoda optometrima koji se koriste za smanjenje promjene GPC-a je prilagoditi pacijentima u dnevne, jednokratne kontaktne leće koje se mogu nositi za jedan dan, a zatim bacati. Svakodnevno dobivaju svježi, potpuno novi objektiv. Simptomi GPC-a uključuju svrab, iscjedak sluzi, zamagljen vid, neugodne ili pokretne kontaktne leće i osjećaj stranog tijela. Dijagnoza oštećenja očiju
Primarna njege i alergije liječnici su dobro upućeni u dijagnosticiranju i liječenju alergija. Međutim, kada alergijski očni simptomi počinju postati teži, obično je dobra ideja uključiti optometre ili oftalmologe. Liječnici oka imaju bolje lijekove u arsenalu alergije i bolje su opremljeni za liječenje alergijskog konjunktivitisa. Također, imaju posebnu instrumentaciju i obrazovanje koje im omogućavaju da pregledaju oči kako bi isključili teške komplikacije koje ponekad mogu utjecati na oči i ugroziti vid.
Liječenje alergija na oči
Liječenje alergijskih oka je višeslojno. Prvi i najvažniji dio plana liječenja alergijskih oka je ukloniti okidač koji uzrokuje alergije. Pokazivač je antigen na koji vaše tijelo postaje alergično. Pokušajte ostati u zatvorenom prostoru kada je pelud na vrhu za područje u kojem živite. Također, izbjegavajte odlazak na otvoreno tijekom određenih doba dana kada bi broj peludi mogao biti veći, kao što je sredinom jutra i ranoj večeri. Da biste smanjili ekspoziciju u zatvorenom prostoru, zatvorite prozore i koristite dobar filtar na klima uređaju.
Da biste smanjili alergijske uzroke koji se mogu nalaziti u zatvorenom prostoru, pokušajte smanjiti izloženost grinja u vašoj spavaćoj sobi. Stroj se često prati u toploj vodi. Razmislite o kupnji posebnih pokrivača za jastuke koji zadržavaju grinje. Prije nego što odete u krevet, isušite pelud i druge antigene koji se mogu skupljati na vašoj koži ili kosi tijekom dana. Kada alergije oko očiju postanu značajnije, kapi za oči ili oralni lijekovi mogu biti opcija. Jedna uobičajena preporuka liječnika oka prije propisivanja lijekova na recept je upućivanje alergije na ublažavanje rashlađenih, umjetnih suza nekoliko puta dnevno. To služi za rehidriranje i podmazivanje oka i razrjeđivanje broja antigena prisutnih u vašim suzama. Hladno umjetno suzu je poput primjene hladnog oblika na oči, ali ide izravno u oči. To sužava krvne žile i osjeća se sjajno na razdražljiv, svrbljiv oku.
Kada se alergijske oči postanu teže, kapi za oči i oralni lijekovi mogu biti naznačeni. Dostupni su visokokvalitetni kapi za oči s antihistaminom koji kontroliraju alergije često s samo jednom kapi po danu. Ovisno o tome kako bijedan pacijent osjeća ili koliko je upala prisutna od alergija u očima, liječnici oka ponekad će propisati kortikosteroidne kapi za oči. Dok ti kapi brzo zatopljuju upalu, moraju se koristiti vrlo pažljivo i mora ih pratiti liječnik oka. Kortikosteroidi mogu uzrokovati glaukom i katarakte kod nekih bolesnika. Oralni antihistaminici su također ponekad propisani i dostupni su prekomjerno i po receptu. Kod jačih alergija i kod ljudi koji također pate od astme, propisani su leukotrienski modifikatori. To su lijekovi koji blokiraju kemikalije leukotriena. Leukotrieni su kemikalije koje otpušta naše tijelo kad dođemo u dodir s alergijskim okidačem.
Izvor: Ocular Allergy: Pregled. Optometrijsko upravljanje. Ernie Bowling, O.D., M.S.,
Tuscaloosa, Ala
., Izdanje: veljača 2011
