Kada crvene krvne stanice postaju stare ili oštećene, dijele ih jetre. Tijekom tog procesa proizvodi se tvar zvane bilirubin. Smeđe žute tvari sadržane u žuči, bilirubin se obično izlučuje iz tijela kroz proces odmrzavanja, a pigmenti stolicu daju joj svoju normalnu smeđu boju.
Uzroci povišenog bilirubina
Kompromitirana funkcija jetre od bolesti poput hepatitisa.
i prepreke u žučnim kanalima (prolazima) kroz koje žuč prolazi od jetre do tankog crijeva dva su od primarnih stanja koja uzrokuju povišene razine bilirubina u krvotoku. Osim toga, određeni poremećaji krvi kao što je hemolitička anemija mogu uzrokovati povišene razine bilirubina.
Kada je proces kojim se bilirubin izlučuje ugrožen bilo kojim stanjem ili bolesti, razine bilirubina se povećavaju u krvotoku i mogu uzrokovati karakterističan skup znakova i simptoma poznatih kao žutica. Žutica može uzrokovati:
- žućkanje kože i bijelih očiju
- urin koji je tamniji od uobičajenih
- stolice koje su blijedo u boji
testovi za otkrivanje povišenog bilirubina
bilirubin u krvotoku postoji u dva oblika:
- nekonjugirani ili neizravni, bilirubin: Ne otapa se u vodi i putuje kroz krvotok do jetre, gdje se mijenja u topljivi oblik. Konjugirani ili izravni: Proizvodnja jetre iz neizravnog bilirubina, ovaj oblik je topljiv.
- Kada liječnik naređuje testove za mjerenje zdravlja jetre, test bilirubina gotovo je uvijek uključen. Test krvi može mjeriti i ukupnu bilirubinu i izravne bilirubinske razine, a indirektne bilirubinske razine mogu se zaključiti iz ukupnih i izravnih bilirubinskih mjerenja.
Uobičajene razine bilirubina
Iako različiti laboratoriji upotrebljavaju različite referentne raspone, obično za starije i odrasle, sljedeća područja pokazuju normalnu razinu bilirubina:
Konjugirani (izravni) bilirubin: 0 do 0,3 mg / dL (miligrama po decilitru). Ukupni bilirubin (izravno i neizravno kombinirano): su od 0,3 do 1,2 mg / dL.
- Sljedeći koraci
- Ako su razine bilirubina povišene, liječnik će htjeti utvrditi uzrok. U mnogim slučajevima, snimanje trbuha se izvodi bilo putem ultrazvuka, skeniranja kompjuterske tomografije (CT) ili magnetske rezonancije (MRI).
Ako ultrazvuk pokazuje da postoji blokada žučnih kanala, mogu se narediti i drugi testovi kako bi se utvrdio uzrok. U nekim će slučajevima biti potrebna biopsija jetre, primjerice kada se sumnjaju na određene uvjete, uključujući hepatitis ili kada se liječnici bore za dijagnozu. Jednom kada se utvrdi osnovni uzrok i dođe do dijagnoze, tretmani će biti usmjereni na rješavanje te bolesti ili stanja. Na primjer, ako akutni virusni hepatitis uzrokuje žuticu, može postupno rješavati samostalno bez liječenja. Ali ako je uzrok kroničnog hepatitisa, čak i ako nestaje žutica, mogu se razmotriti razni drugi tretmani. Ako je uzrok blokiranje žučnih kanala, postupak za otvaranje žučnog kanala može se izvesti, obično endoskopski, koristeći minimalno invazivne tehnike.
Važna stvar koju treba zapamtiti o povišenim razinama bilirubina je da su oni znak bolesti, a ne sama bolest.
Daljnje istraživanje gotovo je uvijek zajamčeno, a vaš liječnik trebao bi biti usredotočen na pronalaženje temeljnog stanja.
