Postoji mnogo različitih stupnjeva i uzroka gubitka sluha. Općenito, gubitak sluha svrstani su u tri osnovne vrste, ovisno o području oštećenog uha ili slušnog sustava.
Vodljivi gubitak sluha
Vodljivi gubitak sluha uzrokovan je mehaničkim problemom na putu od buke u okoliš do unutarnjeg uha. Moglo bi biti problem s jednom od triju malih kosti koje se zajednički nazivaju kožom (stapes, malleus, incus) ili druge dijelove uha koji ne uspijevaju izvesti zvuk na pužnicu.
Ponekad bubanj za uho ne može pravilno vibrirati zvuk. Vodljivi gubitak sluha može biti posljedica tekućine u uhu, kongenitalnih nedostataka, stranog tijela zaglavljenog u uhu ili čak višak voska za uši. Conductive gubitak sluha je često reverzibilan.
Sensorineural Gubitak sluha
Senzorineuralni gubitak sluha javlja se kada unutarnje uho, kočulje ili slušni živac same ne funkcioniraju ispravno. To također može biti uzrokovano kada su oštećene sitne kose slične izbočine unutar uha koje se nazivaju crijeva, koje normalno funkcioniraju za prijenos zvuka kroz uho. Ova vrsta gubitka sluha obično je uzrokovana oštećenjem lijekova, ozljedama kod rađanja ili genetskim čimbenicima. Manje česte ove vrste gubitka sluha mogu biti uzrokovane tumorima, previše izloženosti glasnim zvukovima, ozljedama glave ili drugim vrstama traume. Senzorineuralni gubitak sluha ne može se ispraviti.
Mješoviti gubitak sluha
Mješoviti gubitak sluha je izraz koji se koristi za opisivanje gubitka sluha uzrokovanog kombinacijom vodljivih i senzornih gubitaka sluha.
Znakovi i simptomi gubitka sluha
- Razgovori postaju sve teže razumjeti, pogotovo ako postoji pozadinska buka.
- Teškoća razumijevanja zvuka na televiziji.
- Ne odgovara na ime.
- Često traži da se razgovori ponavljaju. Tinnitus, stalni zvuk zvona u jednoj ili objema ušima.
- Iako se mnogi zvukovi mogu ugasiti, drugi se čine vrlo glasni i mogu biti iritantni.
- Pitanja vašeg liječnika mogu pitati
Imate li obiteljsku povijest gluhoće ili gubitka sluha?
- Imate li poteškoća s razumijevanjem razgovora?
- Da li se članovi obitelji žale da držite glasnoću na televiziji preglasnom? Imate li konstantno zvonjenje ili zujanje u ušima?
- Jeste li često bili izloženi glasnim zvukovima na poslu ili rekreativno?
- Imate li povijest infekcija uha?
- Dijagnosticiranje gubitka sluha
- Vodljivi gubitak sluha često se može dijagnosticirati, pa čak i liječiti ENT liječnik. Ponekad je potreban audiolog, stručnjak za procjenu i liječenje gubitka sluha, osobito u slučaju senzornog ili miješanog gubitka sluha.
Vaš liječnik će provesti fizički pregled koji započinje s dva ispitivanja pomoću okretanja vilice kako bi se razabrao izvor deficita (vodljivi prema senzornom). Liječnik će također vizualizirati vanjski uho, a zatim i bubanj unutarnjeg uha i uha (nazvanu timpanskom membranom), koristeći otoskop. Tražit će prekomjerno vosak za uho, strane tijela koja mogu biti zaglavljena unutar uha, infekcije i bilo kakva oštećenja bubnja za uši.
Audiolog može provesti test slušnih tonova.
Za ovaj test, pacijent je obično smješten u mirnoj zvučnoj sobi kako bi se osiguralo da pozadinska buka ne ometa test. Par slušalica će isporučiti različite tonove na različitim frekvencijama i volumenima. To pomaže u određivanju raspona tonova i frekvencija koje pacijent najbolje sluša. Drugi dio ovog testa uključuje instrument koji se naziva kost dirigent. Kost konduktor je uređaj koji, kada se stavi iza uha, prenosi zvuk vibrirajući kosti uha. Kost konduktor je koristan u pomaganju audiologu odrediti koju vrstu gubitka sluha imate.
Govorni testovi mogu se provesti iu mirnoj zvučnoj sobi. Audiolog obično napušta sobu i niz se riječi reproduciraju na uređaju za snimanje. Od vas će se tražiti da ponovite riječi. Različite riječi će se igrati na različitim tonovima i svezaka.
Za ispitivanje funkcije srednjeg uha koristi se ispitivanje impedancije. Test tona ponovo će se ponoviti, dok će sonda postavljena u uho povećati i smanjiti količinu pritiska unutar uha.
Ponekad se rezultati ovih testova dijagrami na audiogramu. Audiogram je grafikon koji pokazuje stupanj gubitka sluha u svakom uhu.
Liječenje gubitka sluha
Liječenje vodljivog gubitka sluha uključuje pronalaženje korijena problema. Na primjer, ako u uhu postoji strano tijelo ili prekomjerno vosak, mora ga ukloniti stručnjak. Tekućina u uhu može se liječiti lijekovima ili ponekad isušena. Ako se kosti u uhu slomaju, često ih se može kirurški popraviti.
Ne postoji lijek za senzorni gubitak sluha, iako se mnoge obećavajuće studije obavljaju. Slušna pomagala korisni su u liječenju senzualnog gubitka sluha. Slušna pomagala koriste mikrofon, pojačalo i zvučnik za poboljšanje zvuka i najkorisniji su za osobe koje imaju smanjenje sluha, a ne one koji su gluhi. Postoji mnogo različitih stilova slušnih pomagala, uključujući pomagala koja se nose iza uha, uha i uha. Slušna pomagala također dolaze u digitalni i analogni. Međutim, samo mali postotak stanovništva koji bi mogao imati koristi od slušnih pomagala ih zapravo koristi. Mnogi se ljudi boje kako će ih slušno pomagalo izgledati i stigma povezana s tim uređajima.
Ljudi koji su gluhi ili imaju teške gubitke sluha ponekad se mogu liječiti kohlearnim implantatom. Kohlearni implantat je mali elektronički uređaj koji ide iza uha (vanjski dio), a zatim ima još jedan dio koji je kirurški ugrađen ispod kože (unutarnji dio). Koklearni implantati ne vraćaju normalnu sluh i kontroverzni su među gluhim zajednicama. Uređaj zaobilazi oštećene dijelove uha i izravno radi da stimulira slušni živac. Zvučni živac šalje signal koji mozak interpretira kao zvuk. Potrebno je vrijeme i praksa kako bi naučili kako čuti s kohlearnim implantatom.
Prevencija gubitka sluha
Izvori ukazuju da je gubitak sluha među mladim ljudima u porastu. To je uglavnom zbog upotrebe osobnih glazbenih playera i izlaganja glasnim zvukovima na poslu ili rekreativnom. Stručnjaci preporučuju smanjivanje glasnoće i smanjenje ekspozicije. Neki lijekovi, poput antibiotskog gentamicina, povezani su s gubitkom sluha. Neki čimbenici, poput naslijeđenog gubitka sluha, ne mogu se spriječiti.
Prevalencija gubitka sluha
U 2006, CDC procjenjuje da je 37 milijuna odraslih osoba imalo određeni stupanj gubitka sluha. Tri u 1000 djece rođene u Sjedinjenim Državama imaju gubitak sluha.
