Imate li migrene glavobolje koje se javljaju neposredno prije ili tek nakon početka vašeg razdoblja? Da li se glavobolje javljaju iu drugim slučajevima tijekom menstrualnog ciklusa? Ako je tako, vjerojatno imate ono što je poznato kao menstruacijska migrena.
Menstrualni migrene
Oko 18% žena u američkom izvješću pate od migrene. Većina tih žena će prijaviti svoju prvu migrenu prije dobi od 35 godina.
Oko polovice tih žena kažu da postoji povezanost između njihovih migrena i njihove menstruacije.
Ako patite od glavobolja koje imaju neki odnos s vašim razdobljem imate ono što se naziva menstruacijska migrena. Ove cikličke glavobolje mogu se dalje razvrstati u:
čiste menstrualne migrene
čista menstruacijska migrena je migrena glavobolja koja se javlja samo 1-2 dana prije ili poslije početka vašeg razdoblja. Čiste menstrualne migrene su bez aure. Da biste napravili dijagnozu čiste menstrualne migrene, u bilo kojem drugom trenutku tijekom menstrualnog ciklusa ne možete patiti od migrene. Također, glavobolja se mora pojaviti u više od 60% vaših ciklusa. Pure menstrualne migrene pojavljuju se samo u oko 10% žena s menstrualnim migrenama što ih čini znatno manje uobičajenim od ostalih menstrualnih migrena, menstrualno povezanih migrena.
Menstrualno povezane migrene
Ako pate od migrina u drugim vremenima vašeg ciklusa, uz pravo oko razdoblja imate ono što je poznato kao menstrualno povezana migrena.
Menstrualno povezane migrene su migrena glavobolja koja se javlja 1-2 dana prije ili poslije početka vašeg razdoblja. Ove migrene su bez aure čak i ako su vaše migrene u drugim ciklusima povezane s aura. Opet, ove migrene moraju se pojaviti u više od 60% vaših ciklusa.
Pratite svoj ciklus Vašu glavobolju
Prije raspravljanja o glavoboljama s liječnikom, to je dobra ideja za grafikom vaših glavobolja u odnosu na vaše razdoblje. Ako već nemate kalendar menstrualnog ciklusa, sada je dobro vrijeme za početak. Praćenje kada imate glavobolje može pomoći vašem liječniku odrediti koju vrstu glavobolje možete imati, uključujući i imate li menstrualno povezane migrene.
Menstruacijske migrene mogu se pojaviti izolirano ili mogu biti jedna od pritužbi Premenstrual Syndroma (PMS). Drugi simptomi PMS-a uključuju:
- mučninu
- nadutost
- otekline
- osjetljivost grudi
- raspoloženje ljuljačke
- bol u leđima
menstruacijske migrene također mogu biti povezane s bolnim razdobljima.
Oblici liječenja
Liječenje akutnog napadaja migrene je isti za menstrualne migrene kao i za ne-menstrualne migrene. Prva strategija u upravljanju menstrualnom migrenom je da se odmori u hladnoj i tamnoj sobi. Neke će žene imati veliki uspjeh s jakom šalicom kave ili kofeinom, iako to funkcionira nešto nejasno.
Prva linija lijekovi su protiv bolova i protuupalno sredstvo kao što su:
- Aspirin
- Acetaminophen
- Ibuprofen i drugi NSAID
Neke žene će zahtijevati jače embrionalne lijekove, uključujući:
- Fioricet (analgetik, sedativ, kofein kombinacija)
- ergot derivati
- triptani
Uz lijekove i osnovne modifikacije načina života, postoje i druge komplementarne i alternativne medicinske opcije za upravljanje migrenom.
Upravljanje menstruacijskim migrenama s ciklusom kontrole
Možda je najvažniji razlog za određivanje pate li od jedne na menstrualne migrene, da postoje strategije koje će pomoći eliminirati ili barem smanjiti pojavu ove vrste migrene.
Smatra se da su ciklične promjene u razinama hormona značajan poticaj za menstrualne migrene. Lijekovi koji smanjuju ove fluktuacije hormona pokazali su da poboljšavaju menstrualne migrene osobito čiste menstrualne migrene.
Najčešći od ovih strategija je kontinuirana uporaba oralne kontracepcijske pilule. Ne samo da to inhibira ovulaciju, što je okidač za hormonske promjene, već održava i razinu estrogena uklanjanjem hormona slobodnog tjedna povezanog s cikličkom primjenom pilule za kontrolu rađanja. Međutim, ako imate menstrualno povezane migrene, moguće je da tableta za oralnu kontracepciju koja sadrži estrogen može povećati vaše migrene u drugim ciklusima ili možda izazvati auru. Ako razvijate pogoršanje migrene ili aure dok ste na pilulama za kontrolu rađanja, važno je da obavijestite svog liječnika o tome.
Ako oralna kontracepcijska tableta ne poboljšava migrenu, vaš će liječnik raspravljati s vama o drugim hormonskim lijekovima kao što je estrogenski dodatak tijekom lutealne faze vašeg ciklusa ili progestina s visokim dozama ili GnRH agonista kako bi se spriječilo ovuliranje. Vaš liječnik također može razgovarati o kombinaciji hormona i analgetika ili lijekova specifičnih za migrene kako bi prekinula cikličku pojavu migrene.
Riječ od Verywell
Migrena glavobolje može biti vrlo oslabiti. Praćenje vaših glavobolja tijekom menstrualnog ciklusa može vam pomoći da bolje upravljate simptomima.
Kao i uvijek, svakako raspitajte o glavoboljama ili povezanim simptomima koji se javljaju tijekom vašeg menstrualnog ciklusa sa svojim liječnikom.
Ažurirano od strane Andreje Chisholm, MD.
