Poremećaj erekcije je uobičajeno medicinsko stanje koje može utjecati na muškarce bilo koje dobi, ali je uobičajeno kod onih iznad 65 godina.
ED može biti uzrokovan bilo kojim čimbenikom zdravlja ili stila života, uključujući stres, visoki krvni tlak, pretilosti, dijabetesa, prekomjernog korištenja alkohola i određenih lijekova.
U dobi od 40 godina, oko 40% muškaraca će utjecati ED bez obzira na MS. Ta stopa će se povećati na gotovo 70 posto u dobi od 70 godina. Način na koji ED utječe na muškarce može varirati i uključivati:
Nedosljednost u postizanju erekcije
Nezadovoljstvo veličinom ili krutost erekcije
- Imajući erekcije kratkog trajanja
- Zahtijevajući pretjeranu vrijeme i / ili stimulacija kako bi se postigla erekcija
- Uzroci poremećaja erekcije u MS
- Erecije nastaju kada signali iz mozga uzrokuju mišiće penisa da se opusti, dopuštajući protok krvi u dvije komore na donjoj strani penisa. Povećana opskrba krvi uzrokuje da penis nabubri i postane krut.
Izmjene se događaju kao odgovor na bilo seksualno uzbuđenje ili fizičku stimulaciju penisa.
To su važne razlike jer uključuju dva različita neurofiziološka mehanizma:
Erecije koje se javljaju kao odgovor na erotske misli, dodir ili vizualne znakove obrađuju mozak i putuju niz kičmena moždina kako bi pokrenuli erekciju.
Erekcije koje se javljaju kao rezultat genitalne stimulacije koriste živce u donjem dijelu kičmene moždine i u osnovi zaobilaze mozak.
- Zašto je to važno? Kod MS-a, oštećenje živaca uzrokovano je procesom koji se zove demijelinacija, pri čemu imunološki sustav napada i uklanja izolacijsku membranu koja okružuje živac koji se zove mijelinski omotač. Kada se to dogodi, linije komunikacije između živaca mogu biti ozbiljno pogođene.
- Ovisno o tome gdje se pojavljuje demijelinacija, uzroci i simptomi ED mogu varirati. Neki ljudi, na primjer, mogu postići erekciju kao odgovor na fizičku, ali ne i erotsku stimulaciju, ili obrnuto. To se posebno zbilo za mlađe muškarce s MS-om koji nemaju drugih poznatih faktora koji pridonose ED-u.
U drugim slučajevima, oštećenje može biti izraženije. U takvom slučaju, MS može biti primarni uzrok ili jednostavno sekundarni čimbenik složenjem postojećeg problema.
Dijagnoza kod muškaraca s MS
Problemi postavljanja mogu biti razočaravajući za muškarce i one koji se mogu teško raspravljati čak i sa supružnikom ili liječnikom.
Ali važno je zapamtiti da ED u muškaraca s MS-om ide i dalje od dobivanja recept za Viagra ili Cialis. Istraživanja trebaju uključivati pregled vaših simptoma povezanih s MS-om, vašem trenutnom liječenju i bilo kakve psihološke poteškoće koje se mogu pojaviti u vezi s vašom bolesti.
Među čimbenicima koje treba uzeti u obzir:
Ako je smanjena senzacija penisa ili poteškoća u postizanju ejakulacije (oba mogu obavijestiti kako MS utječe na erekcijsku funkciju)
Ako se tijekom seksualnog odnosa pojavljuje mokraćni propust
- Ako postoje psihološki čimbenici povezani na raspoloženje ili samopoštovanje koje treba posebno obratiti fiziološkim simptomima
- Ako MS simptomi poput umora ili spastičnosti mogu doprinijeti
- Ako je antidepresivna uporaba, uobičajena u ED, uzrokuje ili doprinosi ED
- Ako se antikolinergici koriste za liječenje Mokraćni problemi, također mogu biti problem
- Oblici liječenja
- Pregledom svih tih čimbenika, liječnici mogu ponuditi MS-specifičan tretman koji može dopuniti ili se koristiti u mjestu standardnih ED lijekova.
Ove mogu uključivati upute o alternativnim oblicima stimulacije, kao što su vibratori, kako bi se prevladali oslabljeni uzbuđeni poremećaji. Abnormalni osjećaji ili grč može se kontrolirati upotrebom lijekova. Povremena kateterizacija ili lijekovi također se mogu koristiti za suzbijanje curenja mokraće.
Kao alternativa oralnim ED lijekovima, lijekovi za ubrizgavanje kao što su alprostadil, papaverin i fentolamin često mogu poboljšati erekciju izazivajući prodiranje krvnih žila u penis. Penile implantati također dobivaju sve veće prihvaćanje od strane muškaraca za koje su ostale mogućnosti propale.
