Za medicinski ured, unaprijed zbirke kooperacije važan su dio ciklusa prihoda. Naknadne zbirke smanjuju broj računa za pacijente koji završavaju lošim dugom ili statusom zbirki. Lakše je prikupiti od pacijenata prije pružanja usluga od 60 dana kasnije nakon što je osiguranje konačno plaćeno.
Razviti sustav
Vaš medicinski ured ili praksa treba sustav za upfront zbirke koji su točni i dosljedni. Vaša pravila moraju ići dalje od jednostavnog osiguranja da se pacijentima traži njihovo kopiranje ili naknada kada stignu za imenovanje ili postupak.
Vaš će sustav početi čim zakazano imenovanje tako da znate odgovornost pacijenta. Nakon što to odredite, morate osigurati da pacijent zna što očekivati za svoju financijsku odgovornost prije imenovanja. Kada dođu na uslugu, ponovo ćete imati postupke za dosljedno traženje plaćanja i pružanje opcija.
Točnost i dosljednost, zajedno s sustavom za određivanje i prikupljanje odgovornosti pacijenata, ključ su za vašu politiku naplate unaprijed. Prilikom izrade pravila za unaprijed prikupljene zbirke za svoj ured, svakako unesite sljedeće korake.
Korak 1: Obratite se Osiguratelju pacijenta prije posjeta
Čim je moguće nakon zakazanog dogovora, kontaktirajte osiguravajuće društvo pacijenta kako biste potvrdili da je pacijent još uvijek pokriven i da provjerava bilo kakve smjernice za prethodnu certifikaciju. Otkrijte podatke o pacijentovom kopiranju, oduzimanju i suzavedbi.
Korak 2: Provjerite ugovor o upravljanom skrbi
Provjerite ugovor o upravljanom skrbi kako biste utvrdili koja je vaša naknada za posjet pacijenta, test ili postupak. Trebat će vam ova brojka za izračunavanje kopa.
Korak 3: Izračunajte Co-Pay
Izračunajte procijenjenu odgovornost pacijenta. Pogledajte primjer u nastavku.
$ 100.00 Trošak postupka
x 80% Stopa ugovora
= 80,00 Dopušteni iznos
– 50,00 Pacijent koji se umanjuje
– 10,00 Patient Copay
= 20,00
x 20% Postotak koagtivnosti pacijenata
= 4,00 Polientni iznos koagirajuće
+ 50,00 Patient Deductible
+ 10,00 Podaent Copay
= 64,00 Procjena odgovornosti pacijenata (Copay)
Korak 4: Podsjetnik poziva pacijentu koji uključuje očekivani co-pay
Uključite procijenjenu odgovornost pacijenta na poziv podsjetnika za sastanak, e-poštu i pismo. Kad se obratite pacijentu da potvrdite nadolazeću imenik, svakako podsjetite ih da donose vozačku dozvolu ili drugi oblik osobne iskaznice i njihovu najnoviju osiguranu iskaznicu. Obavijestite ih da će se od njih očekivati da će platiti procjenu odgovornosti prije nego što imaju svoj postupak i navesti prihvaćene metode plaćanja.
Korak 5: Zahtjev za isplatu na dolasku na punomoć
Osoblje recepcije mora zatražiti plaćanje kada pacijent stigne na uslugu prije nego što ih pregleda davatelj usluga. Podsjetite pacijenta da iznos koji plaćaju temelji se samo na procjeni. Nikada ne napišite cjelokupnu uplatu na račune dok ne dobijete uplatu od osiguravajućeg društva i odgovornost pacijenta je naznačeno na objašnjenju koristi (EOB).
Korak 6: Ponuda opcija plaćanja
Ponuda opcija planova plaćanja za visoko testne i kirurške postupke.
Korak 8: Upišite znak
Provjerite jesu li znakovi objavljeni u područjima koja čekaju bolesnika jasno navodeći:
"Plaćanje je potrebno prije pružanja usluga"
Napomena: Ne zatražite plaćanje iz bolesnika s hitnim slučajevima
Nikada ne pokušavajte naplatiti iz sobe za hitne slučajeve pacijenti do trenutka kada ih je liječnik pregledao zbog EMTALA propisa.
