11 Mitova o HIPAA i medicinskim zapisima o privatnosti za pacijente

Zdravstveno osiguranje Zakon o odgovornosti za pokretljivost (HIPAA) usvojen je američkim Kongresom 1996. godine. Izvorno je bio namijenjen zaštiti pacijenta u osiguranju. Kasnije su dodane sigurnosne politike za elektroničku razmjenu medicinskih zapisa. Unatoč činjenici da su ova pravila na snazi ​​već više od dva desetljeća, još uvijek postoji zbunjenost u vezi s njihovom primjenom.

HIPAA poziva te zapise "zaštićene informacije o zdravlju". On određuje pravila i standarde za razmjenu podataka o bolesniku, uključujući liječničke bilješke, rezultate medicinskih testova, laboratorijske izvještaje i podatke o naplati.

Pružatelji usluga boje se novčanih kazni koje će morati platiti ako dijele informacije s nekim ili nekim entitetom izvan pravila, tako da često prenose zaštitu pacijentovih informacija.

Pacijenti su frustrirani pokušavajući dobiti informacije za sebe i svoje voljene, od kojih su neki isključeni iz dobivanja pristupa bez pismenog dopuštenja pacijenta. Pacijenti su često iznenađeni da nauče samo tko je zakonom dopušten pristup njihovim zapisima. Payeri, vlada, ponekad poslodavci i mnogi drugi imaju pristup medicinskim dokumentima.

Možete biti ovlašteni pacijent ili zastupnik znajući osnove HIPAA i imati povjerenje da zatražite zapise od pružatelja usluga. Evo nekoliko mitova o HIPAA i kako oni utječu na vas, pacijenta:

1Myth: HIPAA spriječava dijeljenje informacija s članovima obitelji

davatelj usluga, medicinskih zapisa, mnogi drugi, dobiti kopije

Ovo je neistinito. Zakoni HIPAA-e su opsežni i zbunjujući. Mnogi liječnici nisu sigurni u to što jesu, a nisu, i mogu ih podijeliti s pacijentima i njihovim obiteljima. Umjesto da pokušate odrediti pravila, neki davatelji jednostavno kažu ne, neće dijeliti vaše podatke s članom obitelji ili s bilo kim drugim.

U stvari, zakoni su razjašnjeni, a prijevodi zakona dostupni su od Američkog odjela za zdravstvo i ljudske usluge. S posebnim dozvolama od vas, u pisanom obliku, zapisi mogu biti podijeljeni s osobama koje odredite.

2Myth: Samo pacijenti ili skrbnici mogu dobiti kopije zdravstvenih evidencija

Ovo je također lažno. U stvari, postoje mnogi drugi pojedinci i organizacije koje mogu pristupiti pacijentovoj medicinskoj dokumentaciji bez dopuštenja pacijenta, neke pravno i neke ilegalno.

  • Osobni medicinski podaci mogu se dobiti od bilo koga tko vam pomaže da platite za zdravstvenu zaštitu, od osiguranja do vlade do svog poslodavca.
  • Također se može dobiti od bilo koga tko ga želi kupiti, iako se može skupiti i de-identificirati kada se kupi.
  • A ponekad je ili ukradeno ili pogreškom.

Saznajte više o mnogim ljudima, entitetima i organizacijama koje svakodnevno dijele, dobivaju, kupuju ili ukrade privatne medicinske zapise pacijenata.

3Mjesec: Poslodavci su platitelji i mogu dobiti pristup zapisnicima zaposlenika

U većini slučajeva HIPAA zabranjuje poslodavcima pristup bazi podataka, bez obzira na to što plaćaju za njegu. To vrijedi ako poslodavac sudjeluje u izvanjskom planu osiguranja ili je samostalno osiguran.

Ako poslodavac želi pristup vašoj evidenciji, morate joj dati pismeno dopuštenje da to učini. Postoje neke iznimke od pravila, osobito za samozaposlene poslodavce.

4Myth: Zakoni HIPAA spriječiti liječnike od razmjene e-pošte sa svojim pacijentima

Nije točno, čak i ako vam je liječnik rekao da je istina. Moguće je da vaš davatelj usluga koristi HIPAA kao izgovor, ali HIPAA ne zabranjuje upotrebu e-pošte između liječnika i pacijenata.

HIPAA zahtijeva samo zaštitu zdravstvenih informacija, a redovita e-pošta koju svakodnevno upotrebljavamo uopće nije zajamčena. Postoje programi koji postoje kako bi osigurali zaštitu e-pošte. Na primjer, neki programi e-pošte će "šifrirati" e-poštu prije nego što putuju putem interneta, pretvarajući je u nečitak kod sve dok netko tko ima ključ za otključavanje koda to prima. Drugi postavljaju sustave koji upozoravaju svoje pacijente da ih čeka poruka na sigurnom poslužitelju liječnika. U oba slučaja, svi pacijenti s informacijama moraju biti u stanju pročitati sigurnu poruku e-pošte od svog liječnika prije vremena.

Međutim, za previše pružatelja usluga i slično s drugim aspektima ovog zakona, sigurnosni zahtjevi za e-poštu mogu biti više nego što žele postupati, a oni mogu koristiti HIPAA kao izgovor da ne razmjenjuju e-poštu s vama.

Možete saznati više o razmjeni e-pošte s liječnikom.

5Myth: Pružatelji usluga su obvezni da vam pružaju sve medicinske zapise

U stvari, neke zapise mogu se uskratiti i ne pružiti vam.

Ako zatražite zapise koje pružatelj ili ustanova smatraju štetnim za vas, mogu vam onemogućiti pristup. Ti su zapisi često zapisi o mentalnom zdravlju. Ne mogu se uskratiti samo zato što pružatelj usluga vjeruje da će vas uzrujati. No, možete se uskratiti ako davatelj usluga misli da ćete učiniti zlo na sebi zbog svog ishod.

Ako ste zatražili svoju evidenciju, ali vam nisu dostavljeni, možda je to zbog toga što niste slijedili potrebne korake pružatelja da biste dobili kopije vaših medicinskih zapisa. Ako ste slijedili te korake i još uvijek ne možete dobiti one kopije, a zatim u većini država, davatelj usluge mora vas obavijestiti pismeno da ih nećete primati.

Saznajte više o tome kako dobiti kopije vaših medicinskih zapisa.

6Myth: Pacijenti odbijeni pristup njihovim zapisima svibanj podnijeti da biste dobili kopije

Postoje lijekovi za pacijente koji su odbijeni kopije svojih medicinskih zapisa, ali tužba nije jedan od njih.

Američki odjel za zdravstvo i ljudske usluge (HHS) pruža postupak koji pacijenti mogu slijediti ako smatraju da su njihova prava povrijeđena prema zakonima HIPAA. To uključuje podnošenje formalne žalbe putem online postupka.

Ako je kršenje dovoljno neumreženo, HHS ili čak Ministarstvo pravosuđa može se pozvati na kazneno djelo kršitelja, u rasponu od 25.000 do 10 godina zatvora i 250.000 $ kazne.

Evo koraka koje valja slijediti ako vam je uskraćen pristup vašem medicinskom dokumentu.

7Myth: HIPAA Zakoni pokrivaju privatnost i sigurnost za sve medicinske zapise

Ovo je djelomično istina, ali samo pod određenim okolnostima.

Davatelji usluga zdravstvene zaštite, zdravstvene ustanove, a ponekad i osiguravatelji jedini su subjekti obvezani od HIPAA.

Ali postoje mnogi drugi koji mogu imati te informacije, a oni nisu obvezni ili regulirani od strane HIPAA. U posljednjih nekoliko godina, dosta je dostupnih desetaka web aplikacija, mnogi besplatni, koji pozivaju pacijente da prenesu svoje zdravstvene i medicinske informacije, obično za pohranu. Tvrde da ti PHR-ovi (osobni zdravstveni zapisi) postaju prikladni i dostupni u hitnim slučajevima kada ih pohranjuju na ovaj način. I tako bi izgledalo da jesu. Ali te organizacije nemaju nikakvih ograničenja da rade ono što žele s tim zapisima, čak i ako tvrde da su zapisi privatni i sigurni.

8Myth: Pružatelji usluga su potrebni za ispravljanje pogrešaka pronađenih u evidenciji pacijenata

Ponovno, to je djelomično točno. Imate pravo zatražiti promjene u vašoj evidenciji, ali to ne znači da će se ispraviti.

Ako vaš davatelj usluga odbije izvršiti promjene, možete napisati pismo o sporovima o pogreškama koje ste pronašli. Davatelj usluga ili ustanova mora uključiti vaše pismo u datoteku pacijenta.

9Myth: Vaše zdravlje i medicinski zapisi ne mogu utjecati na vaše zapise o kreditnoj

Pogrešno! Kada vam usluge pružaju davatelj usluga ili ustanova, imaju pravo na plaćanje. Imaju pravo učiniti sve što je zakonsko prema zakonskim statutima za naplatu kako bi prikupili taj dug, uključujući prebacivanje vaših datoteka agenciji za naplatu. Ako se zaostajete za plaćanjem medicinskih računa, to će biti prijavljeno kreditnim agencijama, a vaše borbe za naplatu bit će zabilježene na Vašem kreditnom izvješću.

Vaša medicinska povijest i problemi s plaćanjem također se mogu prijaviti Medicinskom uredu za informiranje, koji između ostalog osigurava osiguravajuća društva životnih osiguranja i povezuje zdravlje i kredit.

Nadalje, FICO, organizacija koja razvija kreditne rezultate za korištenje od strane zajmodavaca, počela je razvijati "ocjene o pridržavanju lijekova" u 2011. godini. Mnogi stručnjaci vjeruju da će na kraju te rezultate biti zajedno s kreditnim rezultatima donijeti zaključke o pojedinačnim pacijentima koji će, okrenuti, utjecati na njihovu sposobnost pristupa medicinskoj njezi ili drugim vrstama zdravstvenog osiguranja (život, invalidnost, ostali)10Mjesec: medicinske informacije ne mogu se legalno prodavati ili koristiti za marketing

To je također neistinito, ovisno o tome kako će se te informacije dijeliti i kome, a naravno, ova pravila također zbunjuju pružatelje usluga. To znači da se ta prava mogu povrijediti, bilo da je to namjerno ili nenamjerno.

Primjer kada se informacije mogu podijeliti u marketinške svrhe je kada bolnica koristi popis pacijenata kako bi vas obavijestio o novoj usluzi koju pruža, novom liječniku koji se pridružio osoblju ili programu prikupljanja sredstava.

Primjer kada se informacije ne mogu podijeliti bez dodatnog odobrenja od vas je kada osiguravatelj koji je dobio vaše podatke od jednog od vaših pružatelja usluga, zatim koristi ili prodaje vaše podatke kako bi vam prodao dodatno osiguranje ili drugi proizvod koji se odnosi na usluge koje imate već primljeno.

Možete vidjeti kako su ti primjeri zbunjujući i kako različiti entiteti koji imaju pristup vašoj evidenciji mogu iskoristiti tu zbrku. Postoje mnogi drugi načini na koje se vaši medicinski podaci prodaju i koriste u marketinške svrhe.

11Myth: HIPAA se može koristiti kao opravdanje

Općenito, pacijenti i skrbnici mogu naći HIPAA koji se koristi kako bi ih spriječio ili ih zahtijeva, da se ponašaju ili u skladu s nečijim drugim pravilima, čak i kada se uopće ne primjenjuju.

To je mnogo lakše razumjeti s primjerima:

Primjer:

Član obitelji ili odvjetnik želi ostati kod pacijentovog kreveta u bolnici nakon posjeta. Jedno od bolničkog osoblja kaže im da ne mogu ostati, jer to će kršiti HIPAA, jer se utječe na privatnost drugog pacijenta.

Nije istina.

HIPAA ne govori ništa o kršenju tuđine privatnosti i nema nikakve veze s posjetom bolnicama. U ovom slučaju, bolnica pokušava objasniti svoju neprihvatljivu politiku da zaštitnik napusti krevet.

Primjer: Stariji pacijent posjećuje svog liječnika i čeka u čekaonici dok se ne nazove. Kad se napokon naziva, koristi se njezino ime. "Anne!" Predlaže – jer joj se ne sviđa 20-godišnja medicinska pomoćnica koja je naziva njezinim 85-godišnjim imenom. Rekli su im da nemaju izbora jer HIPAA znači da ne mogu koristiti prezime.

  • Nije istina. HIPAA objavljuje tumačenja "slučajne uporabe" 2002. godine, koja je upućivala na to pitanje (stranica 7), rekavši da sve dok je pozvani podaci ograničeni, nema problema s raspisivanjem imena. Razmislite o tome: kada se netko ime zove, nitko ne poziva svoju dijagnozu ili simptome, što znači da se u vezi s pacijentovim imenom ne koristi medicinska informacija. Upotrebljavajući samo ime ili samo prezime (gđa Smith) je savršeno prihvatljivo i ne može se tumačiti kao kršenje HIPAA.

Primjer: Zastupnik pacijenta postavlja ime pacijenta na znak na bolničkom ležištu pacijenta kao način da se pacijent označi ispravno i kako bi se spriječile pogreške kao što su pogrešni lijekovi ili druga terapija koja se primjenjuje njegovom pacijentu. Zaposlenik bolnice inzistira na uklanjanju znaka jer je HIPAA kršenje identificirati pacijenta.

  • Nije istina. Isti dokument, na stranici 9, objašnjava da je to također slučajna upotreba imena pacijenta i znak nije kršenje zakona HIPAA.

Riječ iz Verywell Znajući osnove onoga što HIPAA znači i ne znači da je važno za vašu zdravstvenu zaštitu. Pristup vašem medicinskom dokumentu može vam pomoći da razumijete svoje uvjete i tretmane te biti ovlašteni pacijent ili zagovornik voljene osobe.

Like this post? Please share to your friends: