Novi Superbug otporan na posljednju liniju antibiotika Colistin

druge bakterije, može prenijeti, više lijekova, bakterije mogu, borbi protiv, drugim riječima

Tijekom njegove administracije, predsjednik Obama je dobio puno pljačka za izdavanje izvršnih naloga. Izvršni nalog omogućava predsjedniku postavljanje politike bez unosa kongresa i koristi javne rasprave.

Dok su neki od Obaminih izvršnih naloga doveli do partizanskih kontroverzija i svađanja, korist drugih često je cijenjena. Naime, u 2015. godini Obama je izdao Nacionalni akcijski plan borbe protiv bakterija rezistentnih na antibiotike.

Prema Obaminoj upravi, ovdje su ciljevi ovog izvršnog reda:

  1. Sporo pojavljivanje otpornih bakterija i sprečavanje širenja otpornih infekcija.
  2. Ojačati nacionalne napore za nadzor nad jednom zivotnom snagom za borbu protiv otpora.
  3. unaprijed razvoj i korištenje brzih i inovativnih dijagnostičkih ispitivanja za prepoznavanje i karakterizaciju otpornih bakterija.
  4. Ubrzati temeljna i primijenjena istraživanja i razvoj novih antibiotika, drugih terapeutika i cjepiva.
  5. Poboljšati međunarodnu suradnju i kapacitete za prevenciju, nadzor, kontrolu i antibiotik istraživanje i razvoj antibiotika.

Kako bi ispunili ove ciljeve, predsjednik je ušao u pomoć raznih organizacija, uključujući Odjel za obranu (DoD), Ministarstvo poljoprivrede (USDA) i Odjel za zdravstvo i ljudske usluge (HHS). U svibnju 2016. ove agencije objavile su vijesti: urticin-anti-kolesterol mcr-1 E. coli otkriven je u pacijentu Walter Reed Medical Centra u Sjedinjenim Američkim Državama. Ovaj pacijent je imao infekciju mokraćnog sustava koji je srećom mogao biti tretiran s drugim antibioticima. Α Colistin je lijek u posljednjoj liniji u našoj obrani protiv bolesti. Mnogi stručnjaci za javno zdravstvo, istraživači i kliničari također su se neko vrijeme bojali otpornosti na kolizin. Nadalje,

mcr-1 E. Coli ima sposobnost prenošenja ove rezistencije na antibiotike na druge bakterije upotrebom plazmida. Zašto se brinuti o rezistenciji na antibiotike?

Od 1928. godine, uz uvođenje penicilina, antibiotici su spasili nekoliko milijuna života širom svijeta. Nedugo nakon uvođenja antibiotika, opažena je otpornost na određene sojeve bakterija. Posljednjih godina ovaj otpor je porastao, a bakterije rezistentne na više lijekova, ili superbugs, postale su ozbiljna prijetnja zdravlju i sigurnosti ljudi.

CDC procjenjuje da gotovo dvije milijuna infekcija otpornih na lijekove pojavljuju se svake godine u Sjedinjenim Državama, što rezultira približno 23.000 smrtnih slučajeva.

S nedavnom eksplozijom u rezistenciji na više lijekova, broj tretmana koji rade protiv takvih bakterija je smanjen. Nadalje, antibiotici koji se bave otpornim organizmima mogu biti prilično skupe.

Što je Colistin? Α Colistin pripada skupini antibiotika poznatih kao polimiksini. Postoje dva tipa polimixina: polimixin B i polimiksin E. Kolintin je polimiksin E i najčešće korišten od dva. Α Colistin je prvi put korišten 1960-ih; međutim, upotreba ovog sredstva brzo je zaustavljena jer je rezultirala znatnom neurotoksičnosti i nefrotoksičnosti. Drugim riječima, kolistin je prouzročio oštećenja živaca i bubrega.

Posljednjih godina s porastom otpornosti na više lijekova morali smo ponovno uvesti kolistin u borbi protiv bakterija koje se sada suprotstavljaju konvencionalnim antibioticima. Kolistin je izvanredno djelotvoran, ali radi na relativno malo bakterijskih patogena, kao što su

P aeruginosa

, vrste Acinetobacter

i Klebsiellavrste. Napominjemo, sve ove različite vrste bakterija mogu dovesti do infekcija krvi (sepsa) i infekcija pluća (upala pluća), infekcija mokraćnog sustava, infekcija kože i rane, kao i infekcije nakon operacije. Osim toga, ove bakterije tipično inficiraju ljude koji su vrlo bolesni i ugrožavaju imunološki sustav. Prijenos otpornosti na antibiotike plazmidima Ono što čini ovaj novi kolitis otporan soj E. Coli je uznemirujuće što može prenijeti genetske podatke koji kodiraju otpornost na druge bakterije putem plazmida (tj. mcr-1 ili mehanizam rezistencije polimiksina posredovanim plazmidom). Kao što je objavljeno u

The Lancet

u studenom 2015, kineski istraživači su prvi koji otkrivaju ovaj novi superbug. Istraživači su otkrili ove otporne bakterije tijekom rutinskog nadzornog projekta koji ispituje antimikrobnu otpornost među komensalnim Escherichia coli dobivenim od životinja u opskrbi hranom.

U međuvremenu između kineskog otkrića ove bakterije i ove bakterije koje se pojavljuju u Walter Reedovom nacionalnom vojnom centru, gdje su ga federalni istraživači identificirali, ovaj vrhunac prepoznat je iu nekoliko drugih zemalja, što znači da se već proširila na globalnoj razini. Srećom, praćenje Nacionalnog sustava za praćenje antimikrobnih otpornosti – koordinirani napor između USDA-e, zdravstva i ljudskih službi (HHS), te raznih državnih i lokalnih zdravstvenih odjela – pokazuje da su izolati kolin-otpornih E. coli su rijetki. Nadalje, izolati iz Salmonella

i

Klebsiella , druge vrste bakterija, nisu pokazali dokaz mcr-1 gena. Prijenos genetske informacije između bakterija prilično je tekućina. Ne samo da bakterije mogu prenijeti podatke koji kodiraju otpornost na potomstvo – koji se naziva vertikalni prijenos – ali bakterije također mogu prenijeti takve informacije pomoću horizontalnog prijenosa gena. Drugim riječima, čak i nakon što je formirana bakterija može pokupiti genetsku informaciju iz druge bakterije. Specifičnije, ovaj proces horizontalnog prijenosa gena posredovan je plazmidima ili slobodnim plutajućim bitovima male, kružne, dvolančane DNA, koje su odvojene od kromosomske DNA stanice. Plazmidi sadrže informacije koje pružaju genetske prednosti bakterijama, kao što je rezistencija na antibiotike. Uz horizontalni prijenos gena, plazmidi se prenose među bakterije. Stavimo vodoravni genski prijenos gena za rezistenciju na antibiotike u perspektivi pomoću (iako pomalo glupa) analogije. Zamislite da ste bili na zabavi, a druga osoba imala je neku čarobnu sposobnost odupiranja cijanidu. Ova čarobna sposobnost je kodirana u njezinim genima i može se prenijeti svojoj djeci. Osim toga, ta se sposobnost može prenijeti na drugu osobu jednostavno uzimajući gutljaj koktela. Prije nego što to znate, svi pišu piće. Nadalje, drugi zabavljači na party imaju svoje čarobne otpora otrovu, koje zauzvrat dijele s drugima svojim vlastitim pićem. Prije nego što to znate, neki zabavljači pohranili su hrpu otpora koji im pomažu u borbi protiv različitih otrova. Zaključak Egzistencijalna prijetnja koja prenosi kolistinsku otpornost može izazvati nelagodu. Kao pojedinac, možete učiniti svoj dio kako biste ograničili otpornost na antibiotike uzimanjem antibiotika samo kada trebate. Također biste trebali biti sigurni da dovršite cijeli tijek antibiotika, budući da prerana prestanak potiče rast sojeva otpornih na lijekove. Konačno, budući da semcr-1 E. Coli

i druge bakterije mogu naći u mesnim i peradarskim proizvodima, uvijek je dobra ideja da u potpunosti kuhate hranu prije konzumiranja.

Like this post? Please share to your friends: